Уменьшение груди.
Предыстория.
Мы живем в эпоху, когд многие думают, что чем больше грудь, тем красивее. Правда в том, что многие женщины с большой грудью иногда испытывают страдания как физические, так и моральные. Боль в спине, грибок в складках груди и чувство стыда – вот лишь некоторые из проблем, из-за которых эти женщины прибегают к операции по уменьшению груди. Поэтому неудивительно, что процент удовлетворенности пациентов после такой операции – один из самых высоких, среди всех пластических операций. Давайте разберем, в чем разница между подтяжкой груди и уменьшением груди.
Чем отличается подтяжка груди от уменьшения?
Подтяжка груди иногда включает удаление небольшой части тканей, чтобы придать бюсту более эстетичную форму. Если удаляется до 300 граммов ткани, это обычно считается подтяжкой груди, так как основная цель — улучшение формы. Однако если грудь слишком большая и тяжелая, и главная задача операции — уменьшение объема, то, скорее всего, будет удалено более 300 граммов ткани (а иногда даже свыше килограмма!). В этом случае операция классифицируется как уменьшение груди.
Кому подходит операция по уменьшению груди?
Операция по уменьшению груди рекомендуется женщинам, которые завершили этап беременности и родов, у которых грудь стала слишком крупной и потеряла форму. Они хотят уменьшить ее размер и одновременно сделать подтяжку (уменьшение груди всегда включает подтяжку). После операции нередко наблюдается улучшение состояния здоровья, включая снижение болей в плечах и верхней части спины, вызванных чрезмерной нагрузкой. Исследования показывают, что многие пациентки ощущают значительное улучшение качества жизни, становясь более свободными и легкими в движении.
Операция также может быть полезной для молодых девушек и женщин, которые испытывают чувство стыда, неуверенность в себе и дискомфорт из-за слишком большого размера груди, что ограничивает их социальную активность и мешает нормальной жизни.
Когда операция может быть неподходящей?
- Если Вы планируете беременность. Лучше отложить операцию до завершения этого этапа, так как беременность может снова изменить размер и форму груди.
- Прошло менее шести месяцев после родов или завершения грудного вскармливания.
- Если Вы курите и не готовы временно отказаться от курения. Для безопасного заживления требуется отказаться от курения как минимум за месяц до операции и на месяц после нее.
- Если Вы не готовы к наличию шрамов. Шрамы остаются вокруг ареолы и в нижней части груди. У большинства женщин они постепенно становятся менее заметными, но у 15% шрамы могут остаться выраженными, темными, широкими или покрасневшими.
- Если Вы рассматриваете операцию как способ решения психологических проблем. Если желание сделать операцию связано с трудными жизненными обстоятельствами, такими как развод или увольнение, рекомендуется сначала обратиться за поддержкой и консультацией к специалисту, чтобы принять взвешенное решение.
Консультация перед операцией по уменьшению груди
Когда вы придете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья и выдадут информационные материалы, связанные с интересующей вас операцией. Затем вы пройдете в кабинет для встречи со мной и моей ассистенткой. При желании вы можете взять с собой одного-двух сопровождающих.
Как проходит встреча?
Сбор информации о вашем здоровье:
В начале я задам вам несколько вопросов: возраст, рост, вес, размер бюстгальтера.
Также уточню ваш медицинский анамнез: принимаемые вами лекарства, наличие хронических заболеваний или аллергий. Если у вас есть хронические болезни, важно принести с собой письмо от вашего терапевта с их описанием и назначенным лечением.
История заболеваний груди:
Если у вас были проблемы с грудью, такие как уплотнения или кисты, и вы проходили обследования (УЗИ, МРТ, маммографию) или биопсию, пожалуйста, принесите соответствующие медицинские документы.
Обсуждение ваших ожиданий:
Я уточню, чего вы ожидаете от операции, какой размер и форму груди хотите получить. Эта информация вместе с результатами осмотра поможет мне выбрать оптимальный метод операции для достижения желаемого результата.
Физический осмотр:
Я попрошу вас снять верхнюю одежду и бюстгальтер, чтобы осмотреть вашу грудь и грудную клетку.
С помощью измерительной ленты я замерю ширину груди, расстояние между сосками, обхват грудной клетки и другие параметры. Также я оценю качество кожи, объем и форму груди, их симметрию, степень опущения и другие особенности, которые могут повлиять на результат операции.
Рекомендации:
После осмотра я объясню вам свои наблюдения и их значение, показывая на зеркале.
Я расскажу о возможных методах операции, их преимуществах и недостатках, порекомендую оптимальный вариант с учетом ваших пожеланий и физических данных.
Также я подробно объясню, как будет проходить восстановление, какие результаты можно ожидать и какие риски существуют. Вы сможете задать любые вопросы, чтобы принять взвешенное решение.
После консультации
После встречи с врачом вы перейдете к менеджеру, чтобы узнать информацию о стоимости операции, месте ее проведения, возможных датах и других организационных деталях. Вам выдадут папку с материалами: объяснения об операции, форму согласия, направление на анализы для подготовки к операции, рецепт на лекарства для восстановления и другую полезную информацию.
Операция — это важное решение, и я рекомендую вам не торопиться, изучить всю полученную информацию и принять решение без давления. Если у вас останутся вопросы, вы всегда сможете записаться на дополнительную консультацию со мной или с менеджером. Главное, чтобы вы чувствовали уверенность в своем решении и были готовы к следующему шагу.
Предоперационная подготовка к операции по уменьшению груди
Поздравляю! Вы выбрали и назначили операцию, и с каждым днем ваши волнения и ожидания будут только расти. Мы всегда рядом с вами, и у вас будут номера телефонов моего ассистента и менеджера клиники, чтобы ответить на любые вопросы.
Медицинские анализы:
Важно как можно быстрее предоставить результаты необходимых анализов. Обычно это стандартные анализы, такие как общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма, ЭКГ и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего возраста или имеющихся заболеваний, вам могут потребоваться дополнительные исследования (например, маммография или рекомендации врача-специалиста). Не откладывайте сдачу этих анализов, так как, если вы не успеете пройти их, операцию придется отложить. Я никогда не проведу операцию, пока не увижу, что все анализы в норме, и нет рисков для вашего здоровья.
Консультация перед операцией:
После того как все анализы будут получены и вы будете подходить для операции, вам будет назначена предоперационная консультация со мной. На эту консультацию важно прийти после того, как вы ознакомитесь с формами согласия, которые вы получили на этапе консультации. Я рекомендую заранее записать все вопросы и замечания, которые вы хотите обсудить на встрече. На встрече я прочитаю с вами форму и объясню каждое ее положение, особенно касающееся ожидаемого результата, процесса восстановления, побочных эффектов и возможных осложнений. Вам нужно будет подписать этот документ в день операции, поэтому важно, чтобы вы хорошо поняли все, что в нем указано. Также в ходе консультации будет сделано медицинское фото вашей груди.
Прекращение курения:
Если вы курите, вам необходимо прекратить курить минимум за три недели до операции. Курение значительно увеличивает риск осложнений, особенно таких как расхождение швов и некроз сосков. Кроме того, вам нужно будет избегать курения еще три недели после операции, так как даже одна сигарета в день может затруднить образование новых сосудов и ухудшить восстановление тканей.
Приготовление медикаментов:
Рекомендуемые послеоперационные препараты, такие как обезболивающие и антибиотики, лучше приобрести заранее по рецепту у вашего врача.
Подготовка одежды:
Вам нужно приобрести хотя бы один спортивный бюстгальтер без косточек, который открывается спереди. Такой бюстгальтер потребуется носить в течение 6 недель после операции, поэтому может быть полезно купить два таких бюстгальтера. Мы подскажем вам размер и можем порекомендовать бренды, которые продают такие модели.
Контакт с больницей:
За день до операции с вами свяжется больница, в которой будет проводиться операция, и сообщит точное время вашего поступления и инструкцию по приезду.
Желаем вам удачи, и не стесняйтесь обращаться с любыми вопросами!
День операции по уменьшению груди
Наконец-то настал долгожданный день. Вы взволнованы и напуганы, и это совершенно нормально. Вы приедете натощак, в течение 8 часов до операции ничего нельзя будет есть и пить (даже воду!), хорошо принять душ дома с обычным шампунем и мылом, не наносить лосьон и/или крем для тела, оставить контактные линзы и металлические украшения дома. Вам нужно будет прийти с сопровождающим.
Нужно прийти натощак, без еды и питья в течение 8 часов (даже без воды).
В больнице Вы встретите моего координатора, который поможет вам в процессе оформления в больнице. Вы получите хирургическую одежду и одноразовое нижнее белье. Я снова встречусь с вами для предоперационного собеседования и еще раз подпишим форму согласия. Я также вас сфотографирую и сделаю отметки на вашем теле специальным маркером. Эти знаки помогут мне во время операции.
После этого, Вас проводят в операционную, где Вы увидите меня и команду, состоящую из: анестезиолога, медбрата, медсестры и парамедиков, чья работа заключается в подключении вас к различным медицинским устройствам. Спокойной ночи.
Операция длится около трех часов, после чего вас переведут в реанимацию. В послеоперационном отделении медперсонал будет внимательно к вам относиться и, при необходимости, поддержит вас лекарствами для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. После выздоровления (обычно через полчаса) вас переведут в больничную палату.
Сразу после операции Вашу грудь забинтуют эластичными бинтами, а поверх них наденут спортивный бюстгальтер. Обычно дренажей не бывает. Через несколько часов госпитализации, когда персонал позаботится о том, чтобы вы выздоровели и могли сходить в туалет самостоятельно, вы сможете отправиться домой с Вашим сопровождающим. Только не садитесь за руль после общего наркоза!
Желаю Вам удачи, все будет хорошо!

После операции по уменьшению груди
- Не мочите грудь в течение двух дней. После этого, следует каждый день мыть грудь водой с мылом поверх пластырей и не пытаться оторвать их силой. Они медленно отпадут сами по себе в течение полутора месяцев, а если нет, я сниму их на приеме. Чем дольше будет держаться пластырь, тем более плоскими будут шрамы.
- В первые дни вы почувствуете растяжение кожи и возникнут боли, которые обычно поддаются лечению обезболивающими, не требующими рецепта, такими как: Парацетамол и Опталгин. Тем, кто испытывает сильную боль, я прописываю опиумоподобные обезболивающие, такие как Трамдекс, которые могут вызвать тошноту, поэтому их необходимо принимать вместе с противотошными средствами, такими как Пермин. Обезболивающие, такие как Адвил, Нурофен и им подобные, повышают вероятность кровотечения после операции и поэтому менее рекомендуются. В первые недели после операции грудь будет высокой, набухшей и даже асимметричной. По этой причине рекомендуется носить спортивный бюстгальтер постоянно, кроме душа, поскольку он способствует уменьшению отеков. Могут наблюдаться признаки подкожных кровоизлияний, которые пройдут до трех недель со дня операции. Восстановление достаточно короткое и примерно через две недели можно будет вернуться офисной работе.
- Желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем вернуться к активной физической активности. Вам будет назначено встреча со мной, как минимум через неделю после операции, затем через три недели, и через полтора и три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме.
- Окончательный результат после операции будет получен примерно через три месяца после операции – это достаточный срок для того, чтобы грудь опустилась до естественной высоты и прошли отеки. Важно! Операция не остановит падение вашей груди в будущем, и она будет продолжать падать под действием силы тяжести со скоростью, определяемой эластичностью вашей кожи и весом груди. Есть исследования, которые рекомендуют продолжать носить спортивный бюстгальтер все время, чтобы обеспечить поддержку и замедлить скорость падения. Избегайте ношения бюстгальтеров на косточках в течение года, так как они могут препятствовать оттоку крови и лимфы из груди и вызывать застой крови и выступающие вены.
- Очень желательно после операции не беременеть, а хотя бы подождать год. Операция по уменьшению груди может ухудшить способность к грудному вскармливанию, беременность ухудшает результаты любой эстетической операции на груди, так же как беременность меняет форму и объем груди у женщин, не перенесших такую операцию.
- Женщинам, перенесшим уменьшение груди, не нужно находиться под каким-либо особым наблюдением. Как и каждой женщине, вам следует раз в год проходить обследование у хирурга-маммолога в возрасте от 30 до 40 лет и в зависимости от возраста и генетики, выполнять УЗИ и/или маммографию по его рекомендациям.
Естественные и ожидаемые изменения после уменьшения груди
Эти осложнения являются вторичными последствиями операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения:
После операции ваша грудь обвиснет в неожиданной степени, в зависимости от эластичности вашей кожи и веса груди. Не существует надежного способа узнать, у кого соски останутся высоко над подгрудной складкой, а у кого грудь опустится. Помните, что основная цель операции – уменьшить размер груди, и, как правило, после операции она становится меньше.
После операции всегда будет небольшая асимметрия ареол и молочных желез, которая обычно аналогична естественной асимметрии, которая была у вас до операции.
Хирургические рубцы в первые месяцы будут заметными и красными у большинства женщин или темными у некоторых. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают. У небольшой группы женщин наблюдаются чрезмерные рубцы, которые вызывают заметные шрамы. Я твердо верю в использование силиконового крема или силиконовых пластырей, начиная с двух месяцев после операции и в течение шести месяцев. Было доказано, что эта процедура помогает сделать шрамы более плоскими и светлыми и может даже предотвратить образование заметных рубцов.
После операции произойдут изменения чувствительности сосков и кожи груди. Изменение может выражаться в диапазоне от отсутствия чувствительности до чрезмерной чувствительности при контакте с одеждой. Иногда соски все время возвышаются или обвисают. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем уменьшатся.

Осложнения
Осложнения – это негативные явления в результате операции, риск которых невысок. Когда они все же возникают, возникает необходимость в последующем наблюдении и лечении, а иногда и в дополнительной операции. Следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и тому, как принято в Израиле, комплементарная операция по любой причине потребует, как минимум оплаты операционной. Я и моя команда будем сопровождать вас до выздоровления. Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность осложнений.
- Расхождение линий шва. Довольно часто встречается среди курильщиков (даже тех, кто бросил курить ради операции). Обычно вскрывается не вся линия шва, а лишь небольшие очаги. Лечение обычно консервативное и проводится путем наложения повязок до закрытия раны.
- Жировой некроз в груди, который ощущается как комок и может вызывать беспокойство. Терпение и местный массаж обычно решают эту проблему.
- Выраженные, красные и/или чувствительные рубцы (так называемые гипертрофические рубцы). Иногда для устранения этих шрамов потребуется инъекция стероидов.
- Кровотечение или скопление жидкости, требующей дренирования.
- Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками.
- Крайняя асимметрия объема груди или положения сосков.
- Лишняя кожа под грудью.
- Стойкая потеря чувствительности груди.
- Хроническая боль в груди.
- Частичный или полный некроз ареолы. Чем больше и чем более опущена грудь, тем хуже кровоснабжение ареолы и соска (особенно у курящих женщин). В редких случаях после операции это снабжение прерывается и в той или иной степени появляется некроз. Лечение будет консервативным с применением мазей. почернеет и отслоится, и через несколько недель мы узнаем, какая часть ее сохранилась. В большинстве случаев выздоровление происходит неожиданно к лучшему. В случаях впалого соска – его можно будет восстановить через несколько месяцев с помощью дополнительной операции, проводимой под местной анестезией.
Комплементарная хирургия – вы должны знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и как это принято в Израиле, комплементарная хирургия по любой причине потребует, как минимум оплаты операционной.























