Коррекция асимметрии груди

Когда вы приедете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья, и вы получите материалы для чтения об интересующей вас операции. После этого войдите в кабинет врача для встречи со мной и моим координатором. Если хотите, вы можете взять на встречу одного или двух сопровождающих. Наша встреча начнется с того, что я задам вам несколько вопросов о вас, таких как возраст, рост, вес и размер бюстгальтера. Затем я спрошу о вашем общем медицинском состоянии, например о том, какие лекарства вы регулярно принимаете, о хронических заболеваниях, которыми вы страдаете, и о наличии чувствительности к лекарствам. Если действительно имеются основные заболевания, важно принести с собой на прием письмо от семейного врача с подробным описанием них и их лечения. Кроме того, если были проблемы со здоровьем, связанные с грудью, такие как уплотнение или киста, и вы прошли обследование (УЗИ, МРТ или маммографию) или биопсию, возьмите с собой соответствующий медицинский материал. Собрав медицинскую информацию, я узнаю, чего вы ожидаете от операции и каковы ваши предпочтения. Например, хотите ли вы, чтобы после операции обе груди выглядели как большая или маленькая? А как насчет формы груди? Эта информация в сочетании с тестом будет использована мной для корректировки под вас метода анализа, который позволит мне дать вам ожидаемый результат. Я попрошу вас снять рубашку и бюстгальтер, чтобы я мог осмотреть вашу грудь. С помощью рулетки мы измерим различные характеристики, такие как ширина и длина груди, расстояние сосков от средней линии, окружность груди и многое другое. Во время осмотра я посмотрю на качество кожи и тканей молочной железы, объем и структура груди, симметричность, опущение и другие особенности, влияющие на операцию и результат. В конце осмотра я объясню вам перед зеркалом результаты замеров и что они означают. Наконец, я определю для вас различные варианты лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую вам предпочтительную операцию на мой взгляд в соответствии с вашими пожеланиями и вашими физическими данными, расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и ​​возможных осложнениях. Конечно, вы можете задавать вопросы, и я дам вам всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение. Фактически определение хирургической стратегии осуществляется с учетом состояния каждого пациента. В некоторых случаях это односторонняя проблема, при которой имеется дефект развития одной груди, поэтому операция, которая будет проведена, также будет односторонней и может включать увеличение с помощью силиконовых имплантатов, увеличение путем инъекции жира, подтяжку, уменьшение или сочетание сразу нескольких процедур. С другой стороны, во многих ситуациях обе груди имеют аномальное развитие, и для достижения оптимальной симметрии необходимо исправить обе. Кроме того, предпочтения пациента играют центральную роль в решении о проведении хирургической операции. Из кабинета врача вы пройдете к менеджеру клиники для получения информации о стоимости операции, местонахождении операционной, возможных датах и ​​другой административной информации. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по сдаче анализов перед операцией, рецепт на лекарства, которые вам потребуются после операции. Решение об операции является важным и значимым решением, и я рекомендую вам потратить время и изучить всю полученную информацию. Если вы чувствуете, что вам не хватает информации, вы можете записаться на повторную консультацию ко мне или менеджеру клиники. Для меня важно, чтобы вы принимали решение без давления и только тогда, когда чувствуете, что оно вам подходит.

Доброго времени суток, вы выбрали и записались на операцию, и с каждым днём уровень вашего волнения и стресса будет возрастать. Мы здесь для вас, и у вас будут номера телефонов моего координатора и менеджера клиники, чтобы ответить на любой вопрос. Важно, чтобы вы как можно скорее предоставили результаты анализов, которые мы вас попросим – обычно это анализ крови – биохимический анализ, функции свертывания крови, ЭКГ и рентгенография грудной клетки. Иногда вас попросят принести результаты дополнительных исследований в зависимости от вашего возраста (например, маммографии и/или УЗИ молочной железы) или заболеваний, которыми вы страдаете (например, рекомендации лечащего вас врача-специалиста). Не откладывайте эти анализы до последней минуты, потому что, если у вас не будет достаточно времени для их выполнения, нам придется отложить операцию. Знайте, что я никогда не буду вас оперировать, пока не удостоверюсь, что результаты анализов в норме и что планируемая операция не представляет для вас чрезмерного риска. Если вы курите, вам следует бросить курить как минимум за три недели до операции или, по крайней мере, сократить количество сигарет перед ней, в зависимости от метода операции, который вы выберете. Доказано, что курение резко увеличивает риск развития осложнений, особенно разделения операционных ран и некроза сосков. Рекомендуется воздержаться от курения еще в течение трех недель после операции, поскольку даже одна сигарета в день препятствует образованию новых кровеносных сосудов и ухудшает регенерацию тканей. Различные лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики, которые я порекомендую вам принимать после операции, вам следует купить до операции в своей медицинской страховой компании по рецепту семейного врача. Вам необходимо приобрести хотя бы один спортивный бюстгальтер без косточек, который открывается спереди. Такой бюстгальтер вам нужно будет носить в течение 6 недель после операции, поэтому, возможно, лучше купить два. Мы подскажем, какой размер вам нужен, и порекомендуем коммерческие компании, продающие такие бюстгальтеры. За день до операции с вами свяжутся представители частной больницы, где вас будут оперировать, и сообщат вам последнее время прибытия и направление.

Наконец-то настал долгожданный день. Вы взволнованы и напуганы, и это совершенно нормально. Я приехал натощак в течение 8 часов (даже без воды!), хорошо принял душ дома с обычным шампунем и мылом, не наносил лосьон для тела, снял контактные линзы и металлические украшения (рекомендуется оставить их дома). Вам нужно прийти с сопровождающим. В больнице вы встретите моего координатора, который поможет вам в процессе поступления. Вы получите хирургическую одежду и одноразовое нижнее белье. Я снова встречусь с вами для предоперационного собеседования и еще раз подпишу форму согласия. Я также вас сфотографирую и отмечу ваше тело специальным маркером. Эти знаки помогут мне во время операции, когда вы лежите. Этот. Удачи. Вас проводят в операционную, где вы увидите меня и команду, состоящую из анестезиолога, медсестры или медсестры и парамедиков, работа которых заключается в подключении вас к различным устройствам. Спокойной ночи. По окончании операции вас переведут в реанимацию. Команда восстановления будет внимательно к вам относиться и, при необходимости, поддержит вас лекарствами для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. После выздоровления (обычно через полчаса) вас переведут в больничную палату. Вам на грудь забинтуют несъемные пластыри, а поверх нее наденут спортивный бюстгальтер или эластичный бинт. Через несколько часов госпитализации, когда персонал позаботится о том, чтобы вы выздоровели и могли сходить в туалет самостоятельно, вы сможете отправиться домой в сопровождении сопровождающего. Не садитесь за руль после общего наркоза!

Не мочите грудь в течение двух дней. После этого следует каждый день мыть грудь водой с мылом поверх пластырей и не пытаться оторвать их силой. Они медленно отпадут сами по себе в течение полутора месяцев, а если нет, я сниму их на приеме. Чем дольше будет держаться пластырь, тем более плоским будет шрам. В первые дни вы почувствуете растяжение кожи и возникнут боли, которые обычно поддаются лечению обезболивающими, не требующими рецепта, такими как Парацетамол и Опталгин. Тем, кто испытывает сильную боль, я прописываю опиумоподобные обезболивающие, такие как Трамдекс, которые могут вызвать тошноту, поэтому их следует принимать вместе с противорвотными средствами, такими как Пермин. Обезболивающие, такие как Адвил, Нурофен и им подобные, повышают вероятность кровотечения после операции и поэтому менее рекомендуются. Если вам сделали подтяжку или увеличение груди, я дам вам рецепт на пятидневное лечение антибиотиками после операции. Грудь будет выглядеть набухшей около шести недель, а иногда даже асимметричной. По этой причине рекомендуется носить спортивный бюстгальтер постоянно, кроме душа, поскольку он способствует уменьшению отеков. Могут наблюдаться признаки подкожных кровоизлияний, которые пройдут до трех недель со дня операции. Восстановление достаточно короткое и в течение недели-десяти дней можно будет вернуться к офисной работе. После операции по увеличению груди желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем возвращаться к активной физической активности. Вы будете назначены на осмотр у меня как минимум через неделю, месяц и три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме. Окончательный результат будет получен примерно через три месяца после операции – достаточный срок, чтобы прошел отек. Избегайте ношения бюстгальтеров на косточках в течение года, так как они могут препятствовать оттоку крови и лимфы из груди и вызывать застой крови и выступающие вены. Очень желательно не беременеть в течение как минимум года после операции. Операция по увеличению груди не вредит возможности кормить грудью, но, если была проведена подтяжка или уменьшение груди, определенно существует риск того, что вы не сможете кормить грудью. Необходимо понимать, что беременность, даже без грудного вскармливания, может ухудшить результаты любой эстетической операции груди так же, как беременность меняет форму и объем груди женщин, не перенесших такую ​​операцию. Женщинам, прошедшим коррекцию асимметрии, не нужно находиться под каким-либо особым наблюдением. Как и каждой женщине, старше 30 лет рекомендуется один раз в год обследоваться у маммолога, а старше 40 лет и в зависимости от возраста и генетики проводить УЗИ и/или маммографию по его рекомендациям.

Эти последствия являются вторичными последствиями операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения:

После операции всегда будет небольшая асимметрия ареол и груди, которая обычно аналогична асимметрии, которая была у вас до операции, а это означает, что грудь, которая была значительно больше до операции, все равно будет немного больше, как и у большинства женщин.

После операции ваша грудь обвиснет в небольшой степени, в зависимости от эластичности вашей кожи и веса груди. Не существует надежного способа узнать, у кого соски останутся высоко над подгрудной складкой, а у кого грудь опустится.

Хирургические рубцы в первые месяцы будут заметными и красными у большинства женщин или темными у некоторых. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают. У небольшой части женщин наблюдаются чрезмерные рубцы, которые вызывают заметные шрамы. Я твердо верю в использование силиконовой мази или силиконовых пластырей на шрамах, начиная с двух месяцев после операции и в течение шести месяцев. Было доказано, что эта процедура помогает сделать шрамы более плоскими и светлыми и может даже предотвратить образование заметных рубцов.

После операции произойдут изменения чувствительности сосков и кожи груди. Изменение может выражаться в диапазоне от отсутствия чувствительности до чрезмерной чувствительности при контакте с одеждой. Иногда соски все время возвышаются или обвисают. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем улучшатся.

Естественные и ожидаемые движения, если установлены имплантаты:

Внезапная кратковременная боль в груди или преходящее ощущение колющей боли являются частыми симптомами в первые годы после операции. Их частота будет увеличиваться и уменьшаться с течением времени.

Поскольку имплантаты имеют относительно мягкую текстуру, напоминающую текстуру молодой груди, они имеют тенденцию слегка сгибаться под давлением груди. Эти складки, называемые «рябь», ощущаются на участках, где между имплантатом и кожей мало тканей, но их не видно. Это происходит преимущественно в нижней части груди (откуда вставлен имплантат) и в части, близкой к зоне декольте.

У каждой женщины вокруг имплантата формируется коробочка. Обычно он не ощущается и не виден снаружи, а имплантат ощущается мягким и естественным.

Большинство врачей сходятся во мнении, что стоит заменить имплантаты, даже если в них не обнаружено никаких дефектов, хотя бы раз в жизни. Поэтому следует рассчитывать на замену имплантатов в течение 15-20 лет после операции.

Осложнения – это негативные явления в результате операции, риск которых невысок. Когда они все же возникают, возникает необходимость в последующем наблюдении и лечении, а иногда и в дополнительной операции. Следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и тому, как принято в Израиле, комплементарная операция по любой причине потребует, как минимум оплаты операционной. Я и моя команда будем сопровождать вас до выздоровления. Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность осложнений.

Расхождения линий шва. Довольно часто встречается среди курильщиков (даже тех, кто бросил курить ради операции). Обычно вскрывается не вся линия шва, а лишь небольшая часть. Лечение обычно консервативное и проводится путем наложения повязок до закрытия раны.

Жировой некроз в груди, который ощущается как комок и может вызывать беспокойство. Терпение и местный массаж обычно решают проблему.

Выраженные, красные и/или чувствительные рубцы (так называемые гипертрофические рубцы). Иногда для устранения этих шрамов потребуется инъекция стероидов.

Кровотечение или скопление жидкости (сыворотки), требующей дренирования.

Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками.

Асимметрия объема груди или положения сосков.

Лишняя кожа под грудью.

Стойкая потеря чувствительности груди.

Хроническая боль в груди.

Частичный или полный некроз ареолы. Чем больше и опущена грудь, тем хуже кровоснабжение ареолы и соска (особенно у курящих женщин). В редких случаях после операции это снабжение прерывается и в той или иной степени появляется некроз. Лечение будет консервативным с применением мазей. Ареола почернеет и отслоится, и через несколько недель мы узнаем, какая часть ее сохранилась. В большинстве случаев выздоровление происходит неожиданно к лучшему и в лучшем случае потребует завершения татуировкой. В случаях вовлечения соска его можно будет восстановить через несколько месяцев с помощью дополнительной операции, проводимой под местной анестезией.

При использовании силиконовых имплантатов также могут возникнуть осложнения при имплантации:

– Значительное сжатие капсулы вокруг имплантата, что может вызвать боль и/или деформацию груди.

– Могут быть видны складки на трансплантате.

– На силиконовые импланты, с которыми я работаю, распространяется пожизненная гарантия. В случае разрыва имплантата вы бесплатно получите новые имплантаты от компании-производителя, но без покрытия расходов на операционную и хирурга.

– Отторжение имплантата. Описано очень небольшое количество случаев лимфомы трансплантата. Удаление капсулы в этих случаях приводит к полному восстановлению.