Подтяжка бровей

По прибытии в клинику вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья, а также вы получите материалы для чтения, имеющие отношение к предстоящей операции. Затем их отвели в кабинет врача для встречи со мной и моим помощником. При желании вы можете взять с собой на встречу одного или двух спутников.

Наша встреча начнется с того, что я задам вам ряд общих вопросов, таких как возраст, семейное положение, профессия и привычки. Затем я спрошу об общем медицинском состоянии, например, о регулярном приеме лекарств, хронических заболеваниях (например, гипертонии, герпесе или заболеваниях щитовидной железы), а также о наличии какой-либо лекарственной чувствительности. Если у вас действительно имеются какие-либо сопутствующие заболевания, важно заранее принести на прием справку от вашего семейного врача с подробным описанием заболеваний и их лечения. Наконец, я задам вопросы, связанные с глазами, например, используете ли вы очки или линзы, есть ли у вас слезотечение или сухость, а также были ли у вас предыдущие операции на глазах (например, лазерная коррекция зрения или удаление катаракты) или инъекции постоянного наполнители в эту область.

После сбора медицинской информации я выясню, какие проблемы вас беспокоят, каковы ваши ожидания от операции и сколько времени вы можете выделить на восстановление. Эта информация в сочетании с результатами обследования поможет мне подобрать для вас оптимальный хирургический метод и сопоставить желаемое с возможным.
Я проведу медицинский осмотр, который, помимо прочего, будет включать оценку степени опущения бровей и их положения, избытка кожи и жира в области верхних век, наличия и выраженности морщин на лбу, качества тканей, асимметрии, подвижности век и бровей и многого другого.

Наконец, я обобщу различные варианты лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую вам предпочтительную операцию, исходя из ваших пожеланий и физических данных, а также расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Конечно, вы можете задавать вопросы, и я изложу всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Существует множество методов подтяжки бровей, но почти для всех из них характерны два общих этапа: удаление избытка кожи и фиксация брови в более высоком положении.

 Единственный метод, который не удаляет избыток кожи, — это эндоскопический метод, при котором хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы в коже головы вместе с крошечной камерой. Вместо того чтобы обрезать лишнюю кожу, брови фиксируются с помощью винтов или отверстий, просверленных в черепе. Главное преимущество этого метода — крошечные шрамы, а недостаток — лишь небольшое поднятие бровей, чего можно добиться, например, с помощью инъекций ботокса. Это главная причина, по которой я не провожу эндоскопическую подтяжку бровей. Некоторые методы подтяжки бровей можно индивидуализировать, поскольку пациент может выбрать еще до операции, какую часть брови я подниму и даже направление, в котором я буду тянуть брови. У мужчин я обычно поднимаю всю бровь, а у женщин — в основном ее боковую часть, поскольку бровь с приподнятой боковой частью относительно внутренней является привлекательной чертой молодых женщин. Направление подъема бровей также имеет существенное влияние, поскольку, выбрав вектор притяжения, вы, по сути, можете решить, хотите ли вы более высокие или более наклонные брови. Таким образом, общее название «подтяжка бровей» на самом деле не отражает возможностей операции, и ее также могут называть «подтяжкой бровей», «подтяжкой хвостика брови» и тому подобным образом.

Ниже приведены методы подъема или придания формы бровям, которые я применяю. Следует отметить, что подтяжку бровей можно проводить только под местной анестезией, местной анестезией с седацией и даже под общим наркозом.

• Прямое иссечение – удаление избытка кожи над бровью и подкожная фиксация брови к фасции лобной мышцы. Этот метод прост, быстр и относительно свободен от осложнений. Однако он оставляет шрамы в области надбровных дуг и поэтому больше всего подходит для поднятия хвостика бровей у женщин или всей брови у мужчин, поскольку шрамы можно замаскировать глубокими морщинами на лбу.
• Подтяжка бровей через разрезы по линии залысин – процедура, которая позволяет замаскировать шрамы внутри или вдоль линии залысин. Там я удаляю лишнюю кожу, отделяю кожу от лба до брови и накладываю прочный внутренний шов на угол брови, приподнимая ее вверх.
• Подтяжка лба — это самая обширная операция с точки зрения шрамов, которые она оставляет, но у нее есть преимущество перед другими методами в том, что она разглаживает, а иногда и подтягивает морщины на лбу. Это происходит потому, что в ходе этой операции я ослабляю и даже удаляю некоторые мышцы лба, которые в первую очередь и вызывают появление морщин.

Одним из нехирургических методов подтяжки бровей является инъекция временно парализующих мышцы веществ, таких как Ботокс или Диспорт. При правильном введении инъекций в область лба и вокруг глаз можно значительно разгладить морщины, подтянуть небольшую лишнюю кожу и поднять брови. Недостатком является то, что подтяжка бровей кратковременна и длится всего несколько месяцев, а с возрастом эффективность инъекции снижается и эффект исчезает. Еще одна важная вещь, которую следует знать: примерно за две недели или месяц до каждой операции по подтяжке бровей я делаю инъекцию Ботокса или Диспорта в область лба, чтобы парализовать мышцы на время восстановления после операции. Благодаря этому действию брови остаются в высоком положении в течение более длительного периода времени, не нарушая работу мышц, тянущих их вниз, что в долгосрочной перспективе обеспечивает лучший эстетический результат.

Из кабинета врача вы пойдете к менеджеру по продажам, чтобы получить информацию о стоимости операции, месте расположения операционной, возможных датах и другую административную информацию. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по проведению анализов перед операцией, рецепт на лекарства после операции и многое другое.

Решение об операции — важное и значимое решение, и я рекомендую вам не торопиться и изучить всю полученную вами информацию. Вы можете запланировать дополнительную консультацию со мной или менеджером по продажам, если считаете, что вам не хватает информации. 

Для меня важно, чтобы вы принимали решение без давления и только тогда, когда чувствуете, что это правильно для вас.

Поздравляю. Вы выбрали и записались на операцию, и с каждым днем уровень вашего волнения и напряжения будет расти. Мы здесь для вас, и у вас будут номера телефонов моего помощника и менеджера по продажам, которые ответят на любые вопросы, большие или маленькие.

Пожалуйста, внимательно прочтите формы согласия, которые вы получили от меня во время консультации. Если у вас есть вопросы, пожалуйста, запишите их, чтобы не забыть. Примерно за месяц до операции у нас состоится еще одна встреча, которая называется «предоперационная встреча», на которой мы сядем вместе и прочитаем вместе с вами формы, объясним непонятное и ответим на любые вопросы. Также на этой встрече будет сделана медицинская фотография «до», которая будет использоваться для отслеживания процесса восстановления до достижения желаемого результата.
Важно, чтобы мы получили результаты проверок, которые мы запрашиваем у вас, как можно скорее – это обычно рутинные тесты, такие как анализы крови и биохимия, ЭКГ и рентген грудной клетки. Иногда мы попросим вас принести документы или результаты дополнительных анализов в зависимости от состояния вашего здоровья (например, рекомендации лечащего специалиста). Не стоит откладывать эти проверки на последний момент, так как если они не поступят вовремя, операцию придется отложить . Я никогда не буду оперировать пациента, пока не буду уверен, что результаты анализов нормальные, и что запланированная операция не представляет для него чрезмерного риска.

Рекомендуется бросить курить или, по крайней мере, сократить курение до и после операции. Так как курение увеличивает риск осложнений.

Различные лекарства, такие как обезболивающие, капли и мази, которые я рекомендую принимать после операции, следует приобрести до операции в вашей медицинской страховой компании по рецепту вашего семейного врача.

Если в анамнезе имеются герпетические высыпания на губах или других участках лица, профилактическое лечение следует начать за три дня до операции и через два дня после нее (Валтрекс 500 мг два раза в день).

Как уже было написано, примерно за месяц-две недели до операции вы придете в клинику для инъекции обезболивающего препарата в мышцы лба, чтобы в период восстановления брови не были оттянуты вниз этими мышцами.

За день до операции мы с вами свяжемся и сообщим, где будет проводиться операция, окончательное время прибытия и инструкции по прибытию.

Вечером накануне операции следует тщательно вымыть голову, умыться с мылом и не пользоваться кремом или косметикой до окончания операции.

Наконец-то настал долгожданный день. Есть волнение, но есть и беспокойство, и это совершенно нормально. Если операция не проводится только под местной анестезией, то вам следует прийти натощак в течение 8 часов (пожалуйста, не пейте даже воду!) и снять контактные линзы и металлические украшения (их рекомендуется оставить дома). Если у вас длинные волосы, их следует собрать в хвост как можно туже. Вам необходимо прийти с сопровождающим.

Мой помощник ждет вас в больнице, чтобы помочь с процедурой госпитализации. Вам выдадут одежду для операции и шкафчик для хранения вещей. Я встречусь с вами еще раз для предоперационной беседы и еще раз обсудим форму согласия. Я также размечу кожу специальным несмываемым маркером. Эти знаки помогут мне во время операции, когда тело находится в положении лежа на спине.
Вот и все. Удачи. В операционной вы увидите меня и команду, состоящую из анестезиолога, медсестры и санитаров, чья задача — подключать вас к различным устройствам. Спокойной ночи.

Операция длится от менее часа (прямое иссечение) до двух часов, если это подтяжка лба, после чего вас переводят в отделение реабилитации. Команда специалистов по восстановлению будет внимательно относиться к вам и, при необходимости, предоставит вам медикаменты для облегчения боли или тошноты, которые иногда возникают после прекращения действия анестезии. После того, как вы придете в себя (обычно через полчаса), вас переведут в больничную палату.

На лоб накладывается давящая повязка. Кроме того, иногда может наблюдаться затуманивание зрения, в основном из-за попадания мази внутрь глаз.
Если операция проводилась под седацией или общим наркозом, будьте готовы к госпитализации на несколько часов, в течение которых персонал позаботится о том, чтобы вы пришли в нормальное состояние и хотя бы смогли самостоятельно сходить в туалет. Только после этого вас смогут отпустить домой с сопровождающим.

Повязку не снимают и не смачивают в течение двух дней. Его функция заключается в оказании давления на лоб и, таким образом, уменьшении количества подкожного кровотечения после операции. Только через два дня его следует снять, а волосы и лицо следует ежедневно мыть водой с мылом. В первые несколько дней после операции возможны отеки вокруг глаз и кровоизлияния под нижними веками («фонарики»). Чтобы уменьшить эти эффекты, в течение первой недели следует лежать с приподнятой головой и полностью избегать наклонов. Вы можете заранее приобрести медицинскую косметику, подобранную под ваш тон кожи и способную эффективно скрыть следы хирургического вмешательства.

Ожидаемая боль обычно незначительна и хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими средствами, такими как парацетамол и Опталгин. При ощущении сухости, жжения или «песка в глазах» я назначаю капли, которые облегчают это ощущение, и оно может длиться несколько недель. Иногда вам придется закапывать мазь в каждый глаз (вам выдадут рецепт) каждый вечер перед сном.
Восстановление занимает совсем немного времени, и уже через одну-две недели вы сможете вернуться к офисной работе. Рекомендуется подождать около полутора месяцев, прежде чем возвращаться к интенсивной физической активности (вызывающей покраснение лица).

Обычно вернуться к обычному макияжу можно через две недели
Вы придете на повторные осмотры как минимум через неделю, полтора месяца и три месяца после операции. Независимо от этого, мы будем доступны по телефону 24 часа в сутки для решения любых вопросов или проблем.

Новый внешний вид вы сможете увидеть вскоре после операции, но окончательный результат будет получен через несколько месяцев после операции.

Цель — естественный результат, который не кажется странным. Большинство людей, глядя на вас, заметят, что вы изменились, но они, как правило, не догадываются, что вы перенесли операцию. Некоторые скажут вам, что вы хорошо выглядите, или спросят: «Чем вы занимались?», «Вы были в отпуске?» Или подобные вопросы

Следует помнить, что операция не останавливает старение лица, поэтому ответ на вопрос «Как долго продлится эффект от операции?» Это во многом зависит от вашего возраста, генетики и образа жизни. Чем раньше вы сделаете операцию, тем дольше продлится ее эффект — иногда до 10 лет! Курильщики, люди, претерпевшие резкие изменения веса, или те, чья кожа лица имеет много морщин, могут рассчитывать на более короткий эффект. Регулярные инъекции миорелаксантов в область лба после операции каждые несколько месяцев также продлят продолжительность результата.

Вероятность их возникновения довольно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения:

Брови будут казаться чрезмерно высокими и часто будут иметь вмятины, вызванные натяжением фиксирующих стежков. Поскольку восстановление после операции занимает до полутора месяцев, ожидается, что оба симптома исчезнут сами по себе. Это связано с тем, что после операции брови всегда будут опускаться в непредсказуемой степени, которая зависит от эластичности кожи и силы мимических мышц. Подавляющее большинство людей заметят значительное улучшение, но это, безусловно, не точная наука, и вы можете быть разочарованы внешним видом своих бровей через несколько месяцев после операции! В настоящее время не существует хирургического метода, который мог бы гарантировать, что брови останутся высокими у всех.

После операции всегда будет наблюдаться небольшая асимметрия бровей, которая обычно аналогична естественной асимметрии, существовавшей до операции.
У большинства людей в первые несколько месяцев послеоперационные рубцы будут заметными, темными или красными. Обычно со временем шрамы бледнеют и становятся светлее, но они никогда не исчезнут.

Осложнения — это негативные события, возникающие в результате хирургического вмешательства, риск которых невелик. В таких случаях необходимы наблюдение и лечение, а иногда и дополнительная операция. Вам следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и как это принято в Израиле, дополнительная операция по любой причине потребует, как минимум платы за операционную. Моя команда и я будем сопровождать вас до тех пор, пока вы не поправитесь.

Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность возникновения осложнений.

Возможны следующие осложнения:
• Кровотечение, для остановки которого потребуется вмешательство
• Инфекция.
• Выраженная асимметрия.
• Потеря чувствительности или хроническая боль.
• Облысение в области разреза.
• Опущение бровей из-за повреждения нерва (птоз).
• Нарушения зрения.