Подтяжка век и бровей (блефаропластика)

Когда вы приедете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья, и вы получите материалы для чтения, относящиеся к операции. Затем вас отведут в кабинет врача для встречи со мной и моим координатором. При желании вы можете взять одного или двух сопровождающих. Наша встреча начнется с того, что я задам вам ряд общих вопросов, таких как возраст, семейное положение, профессия и привычки. Затем я спрошу об общем медицинском состоянии, например о регулярном приеме лекарств, хронических заболеваниях (например, гипертонии, герпесе или заболеваниях щитовидной железы), а также о наличии чувствительности к лекарствам. Если действительно имеются основные заболевания, важно заранее принести на прием справку от семейного врача с подробным описанием. Наконец, я задам вопросы, касающиеся глаз, например, об использовании очков или линз, о наличии слез или сухости, а также о том, были ли у вас ранее операции на глазах (например, лазерное удаление очков или коррекция катаракты) или инъекции постоянных филлеров. Собрав медицинскую информацию, я узнаю, какие проблемы вас беспокоят, каковы ваши ожидания от операции и сколько времени вы можете себе позволить на восстановление. Эта информация в сочетании с тестом будет использована мной, чтобы скорректировать для вас метод анализа и сопоставить ожидания между желаемым и возможным. Сейчас я проведу медицинский осмотр, который включает, среди прочего, впечатление об избытке кожи и жира, степени провисания, расположении морщин и их выраженности, качестве тканей, асимметрии, подвижности век и глаз., и более Наконец, я суммирую различные варианты лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую предпочитаемую на моих глазах операцию в соответствии с желаниями и физическими данными, расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Конечно, вы сможете задавать вопросы, и я дам всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение. Ниже приведены терапевтические варианты. Следует отметить, что все операции на веках могут проводиться под общим наркозом или под местной анестезией: • Лифтинг верхних век – удаление излишков кожи и жира через разрезы на верхних веках, хорошо скрытые при открытых глазах. • Подтяжка нижнего века – удаление жира через внутренний разрез конъюнктивы и удаление лишней кожи при необходимости через скрытый разрез под линией роста ресниц. Иногда необходимо растянуть нижнее веко с помощью специальной техники, которая фиксирует его в глазнице. • Лифтинг бровей – возвращение опущенной брови на место через скрытые разрезы по линии роста волос или над бровью. • Подтяжка лба – растяжка морщин на лбу и иссечение мышц, вызывающих морщины, через разрезы по линии роста волос. • Инъекция ботокса – Ботокс – торговое название препарата, парализующего мышцы на несколько месяцев. При правильной инъекции в лоб и вокруг глаз можно значительно размыть морщины, растянуть небольшие излишки кожи и приподнять брови. • Филлеры – в ситуации, когда глаза и щеки запавшие, объем можно восстановить во время операции путем введения жира. Процедура выполняется путем отсасывания небольшого количества жира из такой области, как живот или бедро, и введения его после обработки в те участки лица, где он отсутствует. Другой вариант – инъекции гиалуроновой кислоты с той же целью. • Глубокий пилинг кожи (пилинг) – при наличии желтоватого оттенка кожи вокруг глаз, пятен, морщин и других признаков старения на коже пилинг необходимо будет провести во время или после операции, в зависимости от степени шелушения. Пилинг может проводиться с помощью механического втирания, химического вещества или лазера, что позволяет превосходно контролировать глубину пилинга и придает коже равномерный и свежий вид. • Включая дополнительные операции, которые придадут лицу гармонию и более сбалансированный вид, таких как подтяжка лица, ринопластика, имплантация подбородка, крепление ушей и многое другое. Из кабинета врача вы пойдете к менеджеру клиники для получения информации о стоимости операции, местонахождении операционной, возможных датах и другой административной информации. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по сдаче анализов перед операцией, рецепт на послеоперационные препараты и многое другое. Решение об операции является важным и значимым решением, и я рекомендую вам потратить время и изучить всю полученную информацию. Вы можете записаться на дополнительную консультацию ко мне или менеджеру клиники, если чувствуете, что вам не хватает информации. Для меня важно, чтобы вы принимали решение без давления и только тогда, когда чувствуете, что оно вам подходит.

Мазаль Тов. Вы выбрали и завершили операцию, и с каждым днем уровень вашего волнения и стресса будет расти. Мы здесь для вас, и у вас будут номера телефонов моего координатора и менеджера клиники, чтобы ответить на любой вопрос. Важно, чтобы мы получили от вас результаты анализов, которые мы запрашиваем, как можно скорее — обычно это обычные анализы, такие как анализ крови и биохимический анализ, функции свертывания крови, ЭКГ и рентгенография грудной клетки. Иногда мы попросим вас принести документы или результаты дополнительных анализов в зависимости от вашего состояния здоровья (например, рекомендации лечащего специалиста). Не стоит ждать с этими документами до последней минуты, потому что, если они не прибудут вовремя, нам придется отложить операцию. Я никогда не буду оперировать пациента, не убедившись, что результаты анализов в норме и что планируемая операция не представляет для него чрезмерного риска. Вам следует бросить курить или хотя бы сократить курение до и после операции. Так как курение увеличивает риск осложнений. Различные лекарства, такие как обезболивающие, капли и мази, которые я порекомендую принимать после операции, вам следует купить перед операцией в своей медицинской страховой компании по рецепту семейного врача. При наличии в анамнезе герпетических высыпаний на губах или другом участке лица профилактическое лечение необходимо начать за три дня до операции и через два дня после нее (Валтрекс 500 мг 2 раза в день). В случаях, когда будет проводиться еще и пилинг, необходимо будет наносить лечебный крем на ночь, начиная за три недели до операции. Я предоставлю рецепт приготовления крема, купить его нужно в аптеке, торгующей аптечными препаратами. За день до операции с вами свяжутся представители частной больницы, где будет проходить операция, и сообщат окончательное время, в которое вы должны прибыть, и инструкции по прибытии. Накануне операции хорошо вымойте волосы, вымойте лицо с мылом и избегайте крема или макияжа до операции.

Наконец-то настал долгожданный день. Есть волнение, есть и опасения, и это совершенно нормально. Вы должны приехать натощак в течение 8 часов (даже без воды!) и снять контактные линзы и металлические украшения (рекомендуется оставить их дома). Если волосы длинные, их следует собрать в хвост как можно туже. Вы должны прийти с сопровождающим. Мой координатор ждет вас в больнице, чтобы помочь вам с поступлением. Вы получите одежду для операции и шкафчик для хранения вещей. Я встречусь с вами еще раз для разговора перед операцией, а иногда и во второй раз по поводу формы согласия. Также будет сделана медицинская фотография и сделана отметка на лице специальным нестираемым маркером. Эти знаки помогут мне во время операции, когда тело лежит. Удачи. В операционной вы увидите меня и команду, состоящую из анестезиолога, медбрата или медсестры и парамедиков, работа которых заключается в подключении вас к различным устройствам. Спокойной ночи. Операция длится от часа (только верхнее веко) и до трех часов, после чего вас переводят в реанимацию. Команда восстановления будет внимательно к вам относиться и, при необходимости, поддержит лекарствами для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. После выздоровления (обычно через полчаса) вас переведут в больничную палату. Веки будут забинтованы, а на глаза приложены холодные компрессы. Ожидается затуманивание зрения в основном из-за попадания мази в глаза. После нескольких часов госпитализации, когда персонал позаботится о том, чтобы вы вернулись в себя и могли хотя бы сходить в туалет в одиночку, вы сможете вернуться домой только в сопровождении, поскольку ваше зрение ограничено.

В первые недели после операции глаза будут опухшими и даже асимметричными. Чтобы уменьшить отек, первую неделю лежите с приподнятой головой и избегайте наклонов. Мазь необходимо закапывать в каждый глаз (рецепт вы получите) каждый вечер перед сном. Иногда я прописываю стероиды в течение трех дней после операции, чтобы уменьшить отек. Могут быть признаки подкожных кровоизлияний внутри конъюнктивы и вокруг глаз, которые пройдут до трех недель со дня операции. Вы можете заранее приобрести лечебную косметику, адаптированную к тону кожи и хорошо скрывающую следы операций. Ожидаемые боли обычно легкие и хорошо поддаются лечению безрецептурными обезболивающими, такими как парацетамол и оптальгин. При ощущениях сухости, жжения или «песка в глазах» я назначаю капли, снимающие это ощущение, которые могут сохраняться в течение нескольких недель. Восстановление достаточно короткое и уже через одну-две недели можно будет вернуться к офисной работе. Желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем вернуться к активной физической активности (той, которая вызывает покраснение лица). В большинстве случаев через две недели можно будет вернуться и нанести макияж как обычно. Осмотры у меня будут минимум примерно через неделю (потом еще и швы снимут), через месяц и через три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме. Впечатлиться новым внешним видом можно будет вскоре после операции, но окончательный результат будет получен через несколько месяцев после операции. Цель – натуральный результат, который не выглядит странным. Большинство людей, которые смотрят на вас, заметят, что вы изменились, но большую часть времени они не осознают, что вы перенесли операцию. Некоторые скажут вам, что вы хорошо выглядите, или спросят: «Чем ты занимался?», «Ты был в отпуске?» или подобные вопросы. Необходимо помнить, что операция не останавливает старение лица, поэтому вопрос «сколько продержится результат от операции?» Это во многом зависит от вашего возраста, генетики и образа жизни. Чем моложе вы перенесете операцию, тем дольше продлится ее эффект – иногда до 10 лет! Курильщики, люди с резкими изменениями веса, или те, чья кожа лица имеет много морщин, могут рассчитывать на более короткий срок сохранения результата операции.

Эти последствия являются вторичными последствиями операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения: Веки и/или брови после операции всегда опускаются в неожиданной степени, в зависимости от эластичности вашей кожи. Сразу после операции отек сильно растягивает кожу и исчезают все морщины. Поскольку отек постепенно уменьшается, нет надежного способа узнать, у кого из пациентов кожа сморщится, а у кого растянется. Если да, то зачем делать операцию? Потому что подавляющее большинство людей получат значительное улучшение. Например, если раньше мешки под глазами были сильной степени выпуклости, следует ожидать, что после операции получится лишь небольшая выпуклость. Однако это определенно не точная наука, и вы можете быть разочарованы тем, как быстро после операции появляется лишняя кожа или жир! На сегодняшний день не существует хирургического метода, который мог бы гарантировать полностью подтянутые веки или очень высокие брови. После операции всегда будет небольшая асимметрия глаз, которая обычно аналогична естественной асимметрии, которая была у вас до операции. Также может произойти изменение тональности глаза и его формы – например, округление или сужение уголка глаза. После подтяжки век может произойти изменение кривизны роговицы, что может изменить номер очков или затруднить надевание контактных линз, которые были отрегулированы до операции. После операции могут наблюдаться изменения зрения, преимущественно при взгляде по сторонам. Глазам нужно время, чтобы привыкнуть к движению без помех из-за лишней кожи и тяжелого жира. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем улучшатся, пока не исчезнут полностью. У большинства людей хирургические шрамы будут заметными, темными или красными в течение первых нескольких месяцев. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают полностью.