Подтяжка груди

Когда ты придешь в клинику, тебе предложат заполнить медицинскую анкету и получишь информационные материалы о желаемой операции. Затем ты войдешь в кабинет ко мне и моему консультанту. Если ты хочешь, ты можешь пригласить одного или двух сопровождающих.

Нашу встречу я начну с того, что задам тебе несколько вопросов о тебе, таких как возраст, рост, вес и размер бюстгальтера. Затем я уточню твой общий медицинский анамнез, такие как регулярные лекарства, хронические заболевания и возможная аллергия на лекарства. Если у тебя есть хронические заболевания, важно принести на консультацию письмо от терапевта с описанием заболеваний и методов лечения.

Если ты страдала от заболеваний, связанных с грудью, например, от опухолей или кист, и проходила обследования (УЗИ, МРТ или маммографию), а также биопсию, пожалуйста, возьми с собой соответствующие медицинские документы.

После сбора медицинской информации я уточню, чего ты ожидаешь от операции и какой результат хочешь получить. Ты предпочтешь грудь с круглым верхним полюсом и "силиконовым" видом или более естественную форму с относительно плоским верхом? Эта информация, в сочетании с осмотром, поможет мне подобрать для тебя методику операции, которая обеспечит желаемый результат.

Затем я попрошу тебя снять футболку и бюстгальтер, чтобы я мог осмотреть твою грудь и грудную клетку. С помощью измерительной ленты я измерю различные параметры, такие как ширину груди, расстояние между сосками и центром тела, окружность грудной клетки и другие. Я также оценю качество кожи и ткани груди, объем и структуру груди, симметричность, птоз и другие факторы, которые могут повлиять на операцию и результат. После осмотра я объясню тебе результаты и их значение перед зеркалом.

Если рекомендованная операция – подтяжка с увеличением, мой консультант подберет тебе специальный бюстгальтер для измерений, и я предложу тебе пробные имплантаты ("сайзеры"). Эти имплантаты позволяют мне продемонстрировать, как будут выглядеть груди с имплантатами разных объемов, что поможет тебе в процессе выбора. Рекомендуется принести облегающую одежду однотонного цвета, чтобы лучше оценить форму и объем имплантатов на твоем теле.

Наконец, я подведу итог возможных вариантов лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую тебе оптимальную операцию, исходя из твоих желаемых результатов и физических данных, а также расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Ты сможешь задать вопросы, и я предоставлю всю необходимую информацию, чтобы ты могла принять осознанное решение.

После консультации ты перейдешь к менеджеру для получения информации о стоимости операции, месте проведения операции, возможных датах и других административных вопросах. В конце ты получишь пакет с письменными объяснениями о процедуре, формой согласия на операцию, направлением к терапевту для предоперационных анализов, рецептом на лекарства, которые понадобятся после операции, и прочее.

Решение об операции – это важный и осознанный выбор, и я рекомендую тебе тщательно изучить всю информацию. Ты можешь назначить дополнительную консультацию со мной или с менеджером, если чувствуешь, что не хватает информации. Мне важно, чтобы ты приняла решение без давления и только когда будешь уверена, что это правильное решение для тебя.

Поздравляю! Ты выбрала и забронировала операцию, и с каждым днем уровень волнения растет. Мы всегда рядом, и у тебя будут номера телефонов моего консультанта и менеджера, чтобы ответить на любые вопросы, большие и маленькие.

Важно как можно скорее предоставить результаты анализов, которые мы запросим. Обычно это стандартные анализы, такие как общий и биохимический анализ крови, анализ на свёртываемость, ЭКГ и рентген грудной клетки. Иногда могут потребоваться дополнительные анализы в зависимости от твоего возраста (например, маммография) или хронических заболеваний (например, рекомендации от лечащего врача). Не откладывай выполнение этих анализов в последний момент, потому что если ты не успеешь их пройти, операцию придется отложить. Я никогда не проведу операцию, пока не убедюсь, что все анализы в норме и операция не несет для тебя дополнительных рисков.

После получения всех результатов анализов и подтверждения того, что ты подходишь для операции, тебя пригласят на предоперационную консультацию. На встречу нужно прийти после того, как ты ознакомишься с формами согласия, которые ты уже получила на консультации. Рекомендуется заранее подготовить вопросы и замечания, которые ты хочешь обсудить. Когда ты придешь, я прочитаю с тобой форму согласия, объяснив, что в ней указано, с акцентом на ожидаемые результаты, восстановление, побочные эффекты и основные риски. Ты подпишешь эту форму в день операции, поэтому важно, чтобы ты и я хорошо понимали все, что в ней написано. Также на этой встрече будет сделано медицинское фото груди.

Если ты куришь, тебе нужно будет бросить курить как минимум за три недели до операции. Доказано, что курение значительно увеличивает риск осложнений, таких как расхождение швов и некроз сосков. После операции нельзя курить еще три недели. Даже одна сигарета в день мешает образованию новых кровеносных сосудов и замедляет восстановление тканей.

Также тебе нужно будет заранее приобрести необходимые лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики, которые я порекомендую после операции. Лучше приобрести их по рецепту в своей поликлинике.

Тебе нужно будет купить хотя бы один спортивный бюстгальтер без косточек, который застегивается спереди. Ты будешь носить его в течение 6 недель после операции, поэтому лучше купить два. Мы подскажем тебе размер и порекомендуем бренды, которые продают такие бюстгальтеры.

За день до операции с тобой свяжется клиника, где будет проводиться операция, и сообщит точное время, когда нужно приехать, а также даст инструкции по поводу того, как добраться.

Если вы прошли операцию по подтяжке и увеличению груди, вам будет назначен антибактериальный курс на пять дней после операции.

Рекомендации после операции:

Не мочить грудь в течение двух дней. После этого ежедневно мойте грудь водой и мылом, не пытаясь насильно снять пластыри. Пластыри будут постепенно отваливаться в течение месяца и половины, и если это не произойдет, я удалю их на осмотре. Чем дольше пластыри остаются на месте, тем более гладкими будут шрамы.

В первые дни будет ощущение растяжения кожи, могут быть боли, которые обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими средствами, не требующими рецепта, такими как Ацетаминофен и Аспирин. Если боль сильная, я назначу более сильные обезболивающие (например, Трамадол), но они могут вызвать тошноту, поэтому их следует принимать с препаратами от тошноты, например, Прометазином. Не рекомендуется принимать препараты, такие как Ибупрофен или Нурофен, так как они могут увеличить риск кровотечений после операции.

В первые недели после операции грудь будет высокой, отекшей и, возможно, асимметричной. Рекомендуется носить спортивный бюстгальтер все время, кроме как во время душа, так как он способствует снижению отеков. Возможно появление синяков под кожей, которые исчезнут в течение трех недель. 

Восстановление:

Восстановление относительно быстрое, и через неделю-другую можно вернуться к офисной работе. Рекомендуется подождать около месяца до возвращения к интенсивным физическим нагрузкам.

Вам будет назначен контрольный осмотр через неделю, три недели, месяц и три месяца после операции. Мы также доступны по телефону круглосуточно для любых вопросов или проблем.

Конечный результат: Окончательный результат будет виден через три месяца после операции, когда грудь займет свое естественное положение, а отек исчезнет.

Дополнительные замечания:

Операция не остановит дальнейшее обвисание груди в будущем. Грудь будет продолжать обвисать в зависимости от эластичности кожи и веса груди. Есть исследования, которые рекомендуют продолжать носить бюстгальтеры для поддержки, чтобы замедлить процесс обвисания.

Рекомендуется избегать ношения бюстгальтеров с косточками в течение года, так как они могут нарушить отток крови и лимфы от груди, что приведет к застою и образованию видимых вен.

Лучше избегать беременности хотя бы год после операции, так как она может повлиять на результаты операции по подтяжке груди. Беременность изменяет форму и размер груди, и операция может повлиять на способность к грудному вскармливанию.

Женщины, которые прошли операцию по подтяжке груди с имплантами, должны проходить ультразвуковое исследование груди каждые два года начиная с пятого года после операции. Если импланты не устанавливались, как и всем женщинам, рекомендуется пройти обследование у хирурга молочной железы в возрасте 40 лет и старше, а также проходить дополнительные обследования и/или маммографию по его рекомендациям.

Эти изменения являются побочными эффектами операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей, и, как правило, не требуют лечения:

Груди будут опускаться после операции в непредсказуемой степени, в зависимости от эластичности вашей кожи и тяжести груди. Нет надежного способа определить, у кого соски останутся высоко над подгрудной складкой, а у кого грудь опустится. Так для чего же делать операцию? Потому что подавляющее большинство женщин получат значительное улучшение. Например, если до операции грудь имела сильную степень обвисания, после операции следует ожидать лишь легкое опущение. Однако это не точная наука. На данный момент нет метода подтяжки груди, который может гарантировать вам идеально упругие груди.

После операции всегда будет небольшая асимметрия ареолов и груди, которая обычно соответствует естественной асимметрии, которая была у вас до операции. 

Послеоперационные шрамы будут заметными и красными в первые месяцы у большинства женщин, или темными у некоторых. Обычно шрамы со временем тускнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают. У небольшой части женщин будет гипертрофия рубцов, что приведет к образованию выпуклых шрамов. Я очень верю в использование силиконовой мази или силиконовых листов на рубцах с двух месяцев после операции на протяжении полугода. Это доказано, что помогает сделать шрамы более плоскими и светлыми, а возможно, и предотвратить образование выпуклых рубцов.

После операции будут изменения в ощущениях в сосках и коже груди. Это может проявляться от полной утраты чувствительности до гиперчувствительности при контакте с одеждой. Иногда соски будут постоянно стоять торчком или наоборот быть расслабленными. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы улучшаются с течением времени.

Природные и ожидаемые изменения при установке силиконовых имплантов:

Кратковременная, внезапная боль или ощущение покалывания в груди — это частые симптомы в первые годы после операции. Их частота будет снижаться со временем.

Импланты могут немного складироваться под давлением груди. Эти складки, называемые «риплинг», ощущаются в тех местах, где мало ткани между имплантом и кожей, но не видны. Это происходит в основном в нижней части груди (откуда вводится имплант) и в области, близкой к декольте.

У каждой женщины образуется капсула вокруг импланта. Обычно она не ощущается и не видна снаружи, а имплант будет чувствоваться мягким и естественным.

Большинство врачей соглашаются, что импланты следует менять, даже если они не имеют дефектов, хотя бы один раз за жизнь. Исходя из этого, стоит ожидать дополнительную операцию по замене имплантов через 10-15 лет после операции.

• Разрыв швов. Часто встречается у курящих женщин (в том числе тех, кто бросает курить перед операцией). Обычно не разрывается весь шов, а только небольшие участки. Лечение в основном консервативное с использованием современных повязок до заживления раны.
• Некроз жировой ткани в груди, который ощущается как уплотнение и может вызвать тревогу. Обычно достаточно терпения и местного массажа, чтобы решить проблему.
• Выступающие, красные и/или чувствительные рубцы (гипертрофированные рубцы). Иногда требуется инъекция стероидов в эти рубцы.
• Кровотечения или накопление жидкости (серома), что потребует дренирования.
• Бактериальная инфекция, требующая антибактериального лечения.
• Крайняя асимметрия объема груди или расположения сосков.
• Излишки кожи под грудью.
• Потеря чувствительности в соске.
• Хронические боли в груди.
• Частичный или полный некроз ареолы. Чем больше грудь и чем сильнее её обвисание, тем хуже кровоснабжение ареолы и соска (особенно у курящих). В редких случаях после операции нарушается кровоснабжение, что вызывает некроз в той или иной степени. Лечение будет консервативным с использованием мазей. Ареола может почернеть и отслаиваться, и через несколько недель мы узнаем, сколько из неё сохранилось. Обычно восстановление происходит лучше, чем ожидалось, и в худшем случае потребуется дополнение в виде татуировки. Если затронут сосок, его можно восстановить через несколько месяцев дополнительной операции под местной анестезией.

• Значительное сокращение капсулы вокруг импланта, что приведет к боли и/или деформации груди.
• Складки на импланте, которые можно увидеть.
• Импланты, с которыми я работаю, имеют пожизненную гарантию. Если в импланте происходит разрыв, компания-изготовитель предоставит новый имплант без оплаты, но не покроет расходы на операционную и хирурга.
• Выступ импланта или его отторжение.
• Были зафиксированы очень редкие случаи лимфомы капсулы импланта. Удаление капсулы в таких случаях приводит к полному восстановлению.