HE

Предыстория операции по подтяжке живота

Многие стремятся к упругому и плоскому животу, который ассоциируется с молодой, свежим, ухоженным и подтянутым видом. Двумя наиболее распространенными причинами дряблого живота являются резкая потеря веса и одна или несколько беременностей. Кроме того, у многих людей с нормальным весом имеется избыток кожи и жира, который концентрируется в нижней части живота, выглядит некрасиво и не исчезает даже после перехода на правильное питание и спортивный образ жизни. Качество кожи живота у некоторых людей также плохое из-за растяжек, рубцов от предыдущих операций и целлюлита. Совокупность этих проблем приводит все больше женщин и мужчин к решению сделать подтяжку живота.

Кому подходит операция по подтяжке живота?

  • Женщинам и мужчинам, вес которых стабилен и не может избавиться от лишней кожи с жиром или без него в области живота.
  • Женщинам после одного или нескольких родов с рыхлым животом и/или растяжками.
  • Женщинам после кесарева сечения с рубцом, вызывающим деформацию.
  • Мужчинам или женщинам, подвергшимся значительному снижению веса (диета или бариатрическая операция) и страдающие от большого избытка кожи в области живота.
  • А кому не подходит операция по подтяжке живота?
  • Для очень тучных людей с индексом массы тела (ИМТ) 30 и выше. Им подходит диета и только после похудения можно будет задуматься об операции по подтяжке живота.
  • Для курильщиков, которые не могут бросить курить в течение как минимум трех недель до и после операции.
  • Женщинам, которые рассматривают возможность дополнительной беременности в будущем – Рекомендуется отложить операцию до конца беременности.
  • Для людей, страдающих заболеваниями легких или желудка.

Когда вы приедете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья и вы получите материалы для чтения, относящиеся к операции. Затем вас отведут в кабинет врача для встречи со мной и моим координатором. При желании вы можете добавить к встрече одного или двух сопровождающих.

Наша встреча начнется с того, что я задам вам ряд общих вопросов, таких как возраст, семейное положение, предыдущие беременности, профессия и привычки с акцентом на курение. Затем я спрошу об общем медицинском состоянии, например о регулярном приеме лекарств, хронических заболеваниях (например, гипертонии или астме) и наличии чувствительности к лекарствам. Если действительно имеются основные заболевания, важно принести с собой на прием письмо от семейного врача с подробным описанием них и их лечения. Важно отметить, были ли у вас ранее операции на брюшной полости.
Собрав медицинскую информацию, я узнаю, какие проблемы Вас беспокоят с желудком, каковы Ваши ожидания от операции и сколько времени Вы сможете отвести на восстановление. Эта информация в сочетании с тестом будет использована мной, чтобы скорректировать для вас метод анализа и сопоставить ожидания между желаемым и возможным.

Сейчас я проведу медицинский осмотр, включающий, среди прочего, измерение роста и веса, впечатление о форме тела в целом и живота в частности, количество лишней кожи и жира, качество кожи, шрамы от предыдущих операций, слабость мышц живота и расстояния между ними, наличие грыж и многое другое.

Наконец, я расскажу о различных варианты лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую подходящую на мой взгляд операцию в соответствии с желаниями и физическими данными, расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Конечно, вы сможете задавать вопросы, и я вам дам всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Ниже приведены терапевтические варианты. Все они выполняются под общим наркозом, со всеми ними можно сочетать липосакцию живота и/или талии:

  • "мини-абдоминопластика", при которой через относительно узкий разрез разрезаются только кожа и жир без перемещения пупка.,
  •  Классическая подтяжка живота с разрезом поперек таза, обширным иссечением кожи и жира, подтяжкой мышц живота и ушиванием пупка.
  • Периферическое растяжение, включающее круговой разрез вокруг таза и удаление значительных излишков кожи с живота и спины. Подходит для людей, которые сильно похудели.

Сочетание дополнительных операций, которые придадут телу гармонию и более сбалансированный вид, таких как подтяжка/увеличение или уменьшение груди, липосакция различных областей, таких как бедра и таз, и дополнительные операции по удалению лишней кожи, такие как подтяжка рук.

Из кабинета врача вы пойдете к менеджеру клиники для получения информации о стоимости операции, местонахождении операционной, возможных датах и другой административной информации. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по сдаче анализов перед операцией, рецепт на послеоперационные препараты и многое другое.

Решение об операции является важным и значимым решением, и я рекомендую вам потратить время и изучить всю полученную информацию. Вы можете записаться на дополнительную консультацию ко мне или менеджеру клиники, если чувствуете, что вам не хватает информации. Для меня важно, чтобы вы принимали решение без давления и только тогда, когда чувствуете, что оно вам подходит.

Мазель Тов. Вы выбрали и завершили операцию по подтяжке живота, и с каждым днем уровень вашего волнения и стресса будет расти. Мы здесь для вас, и у вас будут номера телефонов моего координатора и менеджера клиники, чтобы ответить на любой ваш вопрос.

Важно, чтобы мы получили от вас результаты анализов, которые мы запрашиваем, как можно скорее — это обычные анализы, такие как анализ крови и биохимический анализ, функции свертывания крови, ЭКГ и рентгенография грудной клетки. Иногда мы попросим вас принести документы или результаты дополнительных анализов в зависимости от вашего состояния здоровья (например, рекомендации другого врача-специалиста). Не стоит ждать с этими документами до последней минуты, потому что, если они не прибудут вовремя, нам придется отложить операцию. Я никогда не буду оперировать пациента, не убедившись, что результаты анализов в норме и что планируемая операция не представляет для него чрезмерного риска.

Курение следует прекратить как минимум за три недели до операции. Доказано, что курение резко увеличивает риск развития осложнений, особенно разделения операционных ран и некроза кожи. Курения следует избегать еще в течение трех недель после операции, поскольку даже одна сигарета в день препятствует образованию новых кровеносных сосудов и ухудшает регенерацию тканей.

Различные лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики, которые я порекомендую принимать после операции, вам следует купить до операции в вашей медицинской страховой компании по рецепту семейного врача.
В день операции необходимо приобрести и принести подходящее компрессионное белье. Его цель – прижать кожу живота и уменьшить отек. Его следует использовать около шести недель. Можем порекомендовать коммерческие компании, которые продают такое компрессионное белье.

За день до операции с вами свяжутся представители частной больницы, где будет проходить операция, и сообщат окончательное время, в которое вы должны прибыть.

Наконец-то настал долгожданный день. Есть волнение, есть и опасения, и это совершенно нормально. Вы должны приехать натощак в течение 8 часов (даже нельзя воду!) Хорошо вымойтесь водой с мылом и избегайте крема для тела. Металлические украшения и контактные линзы необходимо снять с лица и тела (рекомендуется оставить их дома). Вы должны прийти с сопровождающим. Мой координатор ждет вас в больнице, чтобы помочь вам с поступлением. Вы получите одежду для операции и шкафчик для хранения вещей. Я встречусь с вами еще раз для разговора перед операцией, а иногда и во второй раз по поводу формы согласия. Также будет сделана медицинская фотография и разметка на теле специальным нестираемым маркером. Эти знаки помогут мне во время операции. Вы можете принести белье понравившегося фасона, чтобы при разметке я могла скрыть крой по контуру белья.

Удачи. В операционной вы увидите меня и команду, состоящую из анестезиолога, медбрата или медсестры и парамедиков, работа которых заключается в подключении вас к различным устройствам. Спокойной ночи. Операция длится от двух до четырех часов, после чего вас переводят в реанимацию. Команда восстановления будет внимательно к вам относиться и, при необходимости, поддержит лекарствами для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. После выздоровления (обычно через полчаса) вас переведут в больничную палату. Живот будет перевязан давящей повязкой, а по обеим сторонам паха будут установлены два дренажа, цель которых — отводить жидкости наружу, чтобы они не скапливались под кожей.
На ночь вы останетесь под наблюдением, чтобы следить за отсутствием аномального скопления крови в дренажах. Персонал будет доступен для любых ваших запросов и позаботится о том, чтобы вы вернулись в себя и могли хотя бы сходить в туалет в самостоятельно, а утром уже с сопровождающим идти домой. Помните, что вы не сможете полностью выпрямиться из-за сильного растяжения живота!

В первые дни после подтяжки живота вы часто будете чувствовать сильную слабость и усталость. Необходима близкая семья и/или социальная поддержка, поскольку Вам будет трудно выполнять даже простые домашние дела. Категорически запрещено лежать вот так просто, чтобы отдохнуть! Длительное лежание может вызвать образование тромбов в венах ног, которые могут дрейфовать и закупоривать артерии сердца, головного мозга или легких. В связи с этим большую часть дня следует проводить, сидя в удобном кресле, и каждый час вставать и совершать небольшую прогулку по дому. Лежать разрешается только перед сном, а затем под голени необходимо подложить подушку, чтобы приподнять ноги. Если вы не можете заснуть, встаньте с кровати и пересядьте в кресло. Тщательно мойтесь каждый день водой с мылом, начиная через два дня после операции. На линиях швов останутся пластыри, которые не следует снимать, а промывать. После купания поместите свернутую вазелиновую марлю внутрь пупка и нанесите мазь с антибиотиком вокруг дренажей (вы получите рецепт). В первые недели настоятельно рекомендуется принимать обезболивающие круглосуточно и не «страдать молча», ведь боль мешает спать и ввергает в депрессию, тем самым задерживая выздоровление! Я назначаю регулярное лечение опиумоподобными обезболивающими, такими как Зелдиар, к которым по мере необходимости следует добавлять обезболивающие, не требующие рецепта, такие как Парацетамол и Опталгин. Обезболивающие, такие как Адвил, Нурофен и им подобные, повышают вероятность кровотечения после операции и поэтому менее рекомендуются в первую неделю. Необходимо фиксировать количество выделений в каждом дренаже за сутки. Когда количество достигнет 30 куб.см или меньше на дренаж, я удалю их в клинике. Обычно дренажи держатся от 3 дней до 2 недель. Антибиотики следует принимать до тех пор, пока есть дренажи. В первые недели после операции живот часто бывает раздутым и даже асимметричным. По этой причине рекомендуется носить компрессионное белье в течение шести недель, поскольку оно способствует уменьшению отека. Затем необходимо будет начать приседания, чтобы сократить мышцы живота и в дальнейшем способствовать уменьшению отечности. Без этой спортивной деятельности отеки могут сохраняться очень долго. В течение двух-трех недель можно будет вернуться к офисной работе. Желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем вернуться к активной физической активности, такой как бег. У меня будут с вами встречи как минимум через неделю, две недели, один месяц и три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме. В течение нескольких месяцев следует избегать приема горячей ванны, бутылок с подогревом, загара или тесной одежды, такой как корсет, из-за снижения чувствительности кожи живота.

Эти движения являются вторичными последствиями операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения:

У некоторых людей живот в той или иной степени остается вздутым, особенно в верхней части. Что может уменьшить отек, так это ежедневные приседания, но факт в том, что большинство людей не будут упорствовать в этом. Отек часто вызван скоплением лимфатической жидкости, поскольку во время операции лимфатические каналы, дренирующие брюшную полость, разрушаются и для их восстановления требуется длительное время.

После операции всегда будет небольшая асимметрия хирургического рубца, поскольку у большинства людей осанка не совсем прямая и имеется естественный наклон тела вправо или влево. В связи с этим в процессе заживления рубец оказывается на более напряженной стороне.

После операции произойдут изменения в самочувствии, главным образом в области живота и бедер. Изменение может проявляться в диапазоне от отсутствия чувствительности до гиперчувствительности при прикосновении. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем улучшатся.
Некоторые люди будут испытывать периодические боли в течение многих месяцев после операции. Чаще всего боль возникает в верхней части живота из-за сшивания мышц. Ежедневный местный массаж и постепенные упражнения для брюшного пресса могут ускорить выздоровление.

У большинства людей в первые месяцы хирургические шрамы будут заметными, темными или красными. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают.

По бокам рубца на животе в первые месяцы появятся складки лишней кожи, немного напоминающие маленькие собачьи уши. Обычно со временем они растягиваются и выпрямляются.

Осложнения – это негативные явления в результате операции, риск которых невысок. Когда они все же возникают, возникает необходимость в последующем наблюдении и лечении, а иногда и в дополнительной операции. Следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и как это принято в Израиле, дополнительная операция по любой причине потребует, как минимум платы за операционную. Я и моя команда будем сопровождать вас до выздоровления. Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность осложнений. 

Вот возможные осложнения:
Расхождение линий швов и даже некроз кожи, особенно среди курильщиков. Обычно расходится не вся линия шва, а лишь небольшие раневые очаги. Лечение обычно консервативное и проводится путем наложения повязок до закрытия раны.

Выраженные, красные и/или чувствительные рубцы (так называемые гипертрофические рубцы). Иногда для устранения этих шрамов потребуется инъекция стероидов.
Нарушения контура, такие как ямочки или складки кожи, которые в основном заметны при ношении очень тесной одежды. потребуется иссечение кожи или отсасывание под местной анестезией.

Кровотечение или скопление жидкости (сыворотки), требующей дренирования.
Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками.
Постоянная боль во внутренней части бедра или в паху. Потребуется направление в клинику боли.

Очень редким, но опасным для жизни осложнением является эмболия тромбом или жировой тканью, которая может вызвать закупорку крупного кровеносного сосуда.

Фотографии до и после

המלצות

עינת אברהם
באר-שבע
קרא עוד
"הגעתי לדר' יואב אברהמי לניתוח הקטנה והרמת חזה, מהמפגש הראשון ידעתי שהגעתי לידיים הנכונות! היחס, האכפתיות, הסבלנות, התשובות שניתנו לכל השאלות ששאלתי, המקצועיות!!! המענה בכל יום ובכל שעה לכל בעיה, וכמובן התוצאה המדהימה שעלתה מעבר לכל הדרישות והצפיות שהיו לי!!!! כל כך לא מובן מאליו להתקבל בכל המפגשים (בניתוח, בביקורות) כל הזמן בסבר פנים מחייכות ושמחות !!! בנוסף, אציין גם את הצוות שעוטף את דר' אברהמי, צוות מרכז רפואי שי שליוה אותי ביום הניתוח ולא נתן לי לעזוב עד התאוששות מלאה. מאיוש המקסימה שעטפה אותי ביחס חם ואישי מהפגישה הראשונה ועד היום💕 ללא ספק צוות מנצח!!!! ממליצה בחום ואהבה❤"
עינת אברהם
באר-שבע
קרא עוד
"שנים ארוכות חלמתי לעשות הקטנה והרמת חזה , עכשיו לקראת העשור החמישי של חיי התפנו לי המשאבים והתחלתי לבדוק , הגעתי להתייעצות , שלום אני דר אברהמי .... העיניים הטובות האלה, הייעוץ הכל כך כנה וברור בגובה העיניים, אמפתי ורגיש הבנת אותי וזרמת איתי הקסמת אותי והחלטתי שאני הולכת על זה איתך ויש מצב שאני מגשימה חלום ישן .... מהר מאוד הבנתי שזו היתה בחירה נבונה וטובה מאוד על אף החששות לאורך כל הדרך הרגשתי שאתה ״איתי״ מסביר בצורה סובלנית וברורה ביותר את הדברים היום כעשרה שבועות אחרי אני מסתכלת במראה מחייכת מרוצה מאוד מהתוצאה , דר אברהמי - אתה אדם מאוד מיוחד, תודה ענקית 💐 רוצה בהזדמנות הזו לומר תודה גם למאיה היועצת שלצידך , שתמיד זמינה עם חיוך לכל שאלה ועניין 💐 חלומות אכן מתגשמים ☺️"
הקודם
הבא

תפריט נגישות

לקביעת תור התקשרו​

או השאירו פרטים ​