Подтяжка шеи

Когда вы приедете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья, и вы получите материалы для чтения, относящиеся к операции. Затем вас отведут в кабинет врача для встречи со мной и моим координатором. При желании вы можете взять на встречу одного или двух сопровождающих.

Наша встреча начнется с того, что я задам вам ряд общих вопросов, таких как возраст, семейное положение, профессия и привычки с акцентом на курение. Затем я спрошу об общем медицинском состоянии, например о регулярном приеме лекарств, хронических заболеваниях (например, гипертонии или герпесе) и наличии чувствительности к лекарствам. Если действительно имеются основные заболевания, важно принести с собой на прием письмо от семейного врача с подробным описанием. Важно отметить, были ли у вас ранее операции на лице или шее, инъекции наполнителей или нитей.
Собрав медицинскую информацию, я узнаю, какие проблемы вас беспокоят, каковы ваши ожидания от операции и сколько времени вы можете себе позволить на восстановление. Эта информация в сочетании с тестом будет анализирована мной, чтобы сопоставить ожидания между желаемым и возможным.

Сейчас я проведу медицинский осмотр, который включает, представление о строении лица и шеи, расположении морщин и их выраженности, уровне истощения тканей, качестве кожи, количестве жира, асимметрия, степень разделения мышц шеи по средней линии и многое другое.

Наконец, я суммирую различные варианты лечения и объясню преимущества и недостатки каждого метода. Я порекомендую предпочитаемую на мой взгляд операцию в соответствии с желаниями и физическими данными, расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Конечно, вы сможете задавать вопросы, и я вам дам всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Ниже приведены терапевтические варианты. Следует отметить, что все виды хирургических операций могут проводиться под общей анестезией или местной анестезией с добавлением седации:

Микроподтяжка лица – короткая и эффективная операция для тех, у кого наблюдается истончение только передней части шеи и опущение линии челюсти. Подробнее об этом можно прочитать в моем блоге.
Классическая подтяжка шеи – включает в себя разрезы под подбородком, перед ухом и за ним, которые также заходят в околокожную часть волосистой части головы. Таким образом можно удалить лишнюю кожу, а также растянуть линию челюсти, при этом шрамы хорошо скроются.

Прямая подтяжка шеи – включает разрезы только в передней части шеи и предназначена для иссечения значительных излишков кожи в этой области («шея пеликана»). Шрамы не скрываются, но часто со временем становятся очень размытыми – особенно у мужчин. Восстановление значительно короче по сравнению с классической подтяжкой шеи.

Подтяжка лица и шеи – включает в себя классическую подтяжку шеи и продолжение разрезов до висков и даже лба. Таким образом можно удалить значительные излишки кожи, а также растянуть лицо и лоб, а шрамы хорошо скрыть по линии роста волос.
Сочетание дополнительных операций, которые придадут лицу гармонию и более сбалансированный вид, таких как подтяжка бровей, пластика век, ринопластика, имплантация подбородка, фиксация ушей и многое другое.

Из кабинета врача вы пойдете к менеджеру клиники для получения информации о стоимости операции, местонахождении операционной, возможных датах и другой административной информации. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по сдаче анализов перед операцией, рецепт на послеоперационные препараты и многое другое.

Решение об операции является важным и значимым решением, и я рекомендую вам потратить время и изучить всю полученную информацию. Вы можете записаться на дополнительную консультацию ко мне или менеджеру клиники, если чувствуете, что вам не хватает информации. Для меня важно, чтобы вы принимали решение без давления и только тогда, когда чувствуете, что оно вам подходит.

Наконец-то настал долгожданный день. Есть волнение, есть и опасения, и это совершенно нормально. Приехать необходимо натощак в течение 8 часов (даже без воды!) и снять с лица и тела металлические украшения и контактные линзы (рекомендуется оставить их дома). Если волосы длинные, их следует собрать в хвост как можно туже. Вы должны прийти с сопровождающим. 

Мой координатор ждет вас в больнице, чтобы помочь вам с поступлением. Вы получите одежду для операции и шкафчик для хранения вещей. Я встречусь с вами еще раз для разговора перед операцией, а иногда и во второй раз по поводу формы согласия. Также будет сделана медицинская фотография и сделана отметка на лице специальным маркером. Эти знаки помогут мне во время операции, когда тело лежит. Удачи.
В операционной вы увидите меня и команду, состоящую из анестезиолога, медбрата или медсестры и парамедиков, работа которых заключается в подключении вас к различным устройствам. Спокойной ночи.

Операция длится около двух часов, после чего вас переводят в реанимацию. Команда восстановления будет внимательно к вам относиться и, при необходимости, поддержит лекарства для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. 

После выздоровления (обычно через полчаса) вас переведут в больничную палату. Шея будет обернута повязкой. При классической подтяжке шеи за ушами оставляют два дренажа, цель которых — отводить жидкости в повязку, чтобы они не скапливались под кожей. Если вам была проведена прямая подтяжка шеи, вас выпишут домой в тот же день. 

При классической подтяжке шеи вы останетесь под присмотром, например, на ночь, а персонал будет готов удовлетворить любые ваши запросы и позаботится о том, чтобы вы вернулись в себя и могли хотя бы сходить в ванную в одиночку. Утром брат или сестра снимут с вас повязку, вынут дренажи (это не больно) и научат носить нагрудник. Вы можете пойти домой с сопровождающим. Помните, что внешний вид может быть устрашающим из-за отека и подкожных кровоизлияний!

В первые недели после операции линия шеи и челюсти часто бывает опухшей и даже асимметричной. По этой причине в течение первых двух недель рекомендуется как можно дольше оставаться в компрессионном белье (Сантрон), поскольку оно способствует уменьшению отеков.

Могут наблюдаться признаки подкожных кровоизлияний, которые пройдут до трех недель со дня операции. Вы можете заранее приобрести лечебную косметику, адаптированную к тону кожи и хорошо скрывающую следы операций.

В первые дни вы почувствуете растяжение кожи и возникнут боли, которые обычно поддаются лечению обезболивающими, не требующими рецепта, такими как Парацетамол и Опталгин. Тем, кто испытывает сильную боль, я прописываю опиумные обезболивающие, такие как Зелдиар. Обезболивающие, такие как Адвил, Нурофен и им подобные, повышают вероятность кровотечения после операции и поэтому менее рекомендуются. Настоятельно рекомендуется принимать обезболивающие круглосуточно и не «страдать молча», ведь боль мешает спать и ввергает в депрессию, тем самым задерживая выздоровление!

Антибиотики необходимо принимать в течение пяти дней после операции.
Начиная со второго дня после операции следует ежедневно мыть голову и лицо водой с мылом. Наносите мазь (вы получите рецепт) на линии швов один раз в день после купания в течение примерно двух недель.

При прямом растяжении шеи восстановление достаточно короткое и уже через 3 дня можно будет вернуться к офисной работе. Для классической подтяжки шеи требуется около двух недель. Желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем вернуться к активной физической активности (той, которая вызывает покраснение лица).
Через две недели можно будет вернуться к обычному макияжу и даже покрасить волосы, но перед окрашиванием необходимо будет защитить линии швов масляной пастой.
Вам будет назначено посещение меня как минимум через неделю, две недели, один месяц и три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме.

Впечатлить новым внешним видом можно будет вскоре после операции, но окончательный результат будет получен через несколько месяцев после операции, а улучшение будет нарастать даже в течение года после операции. Это происходит потому, что шрамы бледнеют, а кожа продолжает подтягиваться за счет образования коллагеновых волокон, на что уходит несколько месяцев.

Цель – естественный вид, чтобы не выглядить странным. Большинство людей, которые смотрят на вас, заметят, что вы изменились, но в большинстве случаев они не осознают, что вы сделали операцию по подтяжке лица. Некоторые скажут вам, что вы хорошо выглядите, или спросят: «Чем ты занимался?», «Ты был в отпуске?» или другие подобные вопросы.

Необходимо помнить, что операция не останавливает старение лица, поэтому вопрос «сколько будет держаться результат операции?» Это во многом зависит от вашего возраста, генетики и образа жизни. Чем моложе вы перенесете операцию, тем дольше продлится ее эффект – иногда до 10 лет! Курильщики, люди, резко меняющие вес, или те, у кого кожа шеи сильно морщинистая, могут рассчитывать на более короткий срок.

Эти последствия являются вторичными последствиями операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения:

После операции шея всегда будет снова расслабляться в неожиданной степени, в зависимости от эластичности вашей кожи. Не существует надежного способа узнать, у кого из пациентов будет сильное ослабление, а у кого шея останется напряженной. Так зачем делать операцию? Потому что подавляющее большинство людей получат значительное улучшение. Например, если до операции истончение шеи было очень значительным с сильным опущением линии челюсти, следует ожидать, что после операции будет получено лишь небольшое опущение и небольшая дряблость. Однако это, конечно, не точная наука, и вы можете быть разочарованы тем, как быстро после операции появляется разделение, истощение или опущение мышц шеи! На сегодняшний день не существует метода подтяжки шеи, который мог бы гарантировать подтянутую шею, как в первые недели после операции.

После операции всегда будет небольшая асимметрия, которая обычно аналогична естественной асимметрии, которая была у вас до операции.
После операции возникнет сильное ощущение растяжения, особенно при поворотах шеи в стороны. Также будут изменения чувствительности, главным образом в ушах и боковых частях шеи. Изменение может проявляться в диапазоне от отсутствия чувствительности до гиперчувствительности при прикосновении. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем улучшатся.

У большинства людей хирургические шрамы, особенно за ушами, будут заметными, темными или красными в течение первых нескольких месяцев. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают.

Осложнения – это негативные явления в результате операции, риск которых невысок. Когда они все же возникают, возникает необходимость в последующем наблюдении и лечении, а иногда и в дополнительной операции. Следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и как принято в Израиле, дополнительная операция по любой причине потребует, как минимум платы за операционную. Я и моя команда будем сопровождать вас до выздоровления. Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность осложнений. 

Вот возможные осложнения:
• Расхождение линий швов и даже некроз кожи, особенно среди курильщиков. Обычно вскрывается не вся линия шва, а лишь небольшие очаги. Лечение обычно консервативное и проводится путем наложения повязок до закрытия раны.
• Выраженные, красные и/или чувствительные рубцы (так называемые гипертрофические рубцы). Иногда для устранения этих шрамов потребуется инъекция стероидов.
• Аномалии, такие как впадины или шишки, которые потребуют заполнения или отсасывания под местной анестезией.
• Кровотечение или скопление жидкости (сыворотки), требующей дренирования.
• Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками.
• Неудовлетворенность операцией до такой степени, что возникает депрессия, требующая медикаментозного лечения.
• Отсутствие чувствительности в области щек и ушей.
• Повреждение иннервации мышц лица, что может привести к асимметрии. В основном временно.