Подтяжки груди (мастопексия)

Когда вы приедете в клинику, Вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья, и вы получите материалы для чтения об интересующей вас операции.

После этого пройдете в кабинет врача для встречи со мной и моим координатором. Если хотите, вы можете взять на встречу одного или двух сопровождающих от вашего имени.
Наша встреча начнется с того, что я задам вам несколько вопросов о вас, таких как возраст, рост, вес и размер бюстгальтера. Затем я спрошу о вашем общем медицинском состоянии, например, о том, какие лекарства вы регулярно принимаете, о хронических заболеваниях, которыми вы страдаете, и есть ли какая-либо чувствительность к лекарствам.

Если действительно имеются какие-либо заболевания, важно принести с собой на прием письмо от семейного врача, с подробным описанием. Кроме того, если у вас были проблемы со здоровьем, связанные с грудью, такие как: уплотнение или киста, если вы прошли обследование (УЗИ, МРТ или маммография) или биопсию, возьмите с собой соответствующий медицинский материал.

После сбора медицинской информации я узнаю, каковы Ваши ожидания от операции и какая грудь Вас интересует – грудь с круглым верхним полюсом и "силиконовым" видом, или же естественно выглядящая грудь с относительно плоским верхом.
На осмотре Я попрошу вас снять рубашку и бюстгальтер, чтобы Я мог осмотреть вашу грудь. С помощью сантиметровой ленты я буду измерять различные характеристики, такие как: ширина груди, расстояние сосков от средней линии, окружность груди и многое другое. Во время осмотра меня также будет интересовать: качество кожи и тканей молочной железы, объем и структура груди, симметричность, опущение и другие особенности, влияющие на операцию и результат. В конце осмотра, я объясню вам перед зеркалом результаты замеров и что они означают. Если моя рекомендация будет — операция по увеличению груди, мой специалист наденет мерный бюстгальтер, а я подберу вам имплантаты-пустышки, называемые «сайзерами». Имплантаты позволяют мне продемонстрировать Вам перед зеркалом, как Вы будете выглядеть с имплантатами разного объёма, тем самым облегчая Вам процесс выбора имплантата. Настоятельно рекомендуется принести на обследование облегающую однотонную рубашку, чтобы вы могли получить лучшее представление о форме и объеме имплантатов на вашем теле.
Я порекомендую Вам предпочтительную операцию на моих взгляд, в соответствии с вашими пожеланиями и вашими физическими данными, расскажу о процессе восстановления, ожидаемых результатах и возможных осложнениях. Конечно, вы можете задавать вопросы, и я дам вам всю информацию, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Из кабинета врача Вы пройдете к менеджеру клиники для получения информации о стоимости операции, местонахождении операционной, возможных датах и другой административной информации. В конце вы получите файл с письменными объяснениями по поводу операции, форму согласия на операцию, письмо семейному врачу с инструкциями по сдаче анализов перед операцией, рецепт на лекарства, которые вам потребуются после операции.

Решение об операции является важным и значимым решением, и я рекомендую Вам потратить время и изучить всю полученную информацию. Если Вы чувствуете, что вам не хватает информации, Вы можете записаться на повторную консультацию ко мне или менеджеру клиники. Для меня важно, чтобы Вы принимали решение без давления, только тогда, и когда почувствуете, что оно вам подходит.

Мазаль Тов.
Вы выбрали операцию, и с каждым днем уровень вашего волнения и стресса растет. Мы здесь для Вас, и у Вас будут номера телефонов моего координатора и менеджера клиники, чтобы ответить на любой маленький или большой вопрос. Важно, чтобы вы как можно скорее предоставили результаты анализов, которые мы вас просим – это обычные анализы, такие как: анализ крови и биохимический анализ, функции свертывания крови, ЭКГ и рентгенография грудной клетки. Вас могут попросить принести результаты дополнительных исследований в зависимости от вашего возраста (например, маммографии) или заболеваний, которыми вы страдаете (например, рекомендации лечащего вас врача-специалиста). Не откладывайте эти анализы до последней минуты, потому что, если у вас не будет достаточно времени для их выполнения, нам придется отложить операцию. Знайте, что я никогда не буду вас оперировать, пока не удостоверюсь, что результаты анализов в норме и что планируемая операция не представляет для вас чрезмерного риска.

Если вы курите, вы должны бросить курить как минимум за три недели до операции. Доказано, что курение резко увеличивает риск развития осложнений, особенно расхождения швов и некроза сосков. Необходимо воздержаться от курения еще три недели после операции, знайте, что даже одна сигарета в день препятствует образованию новых сосудов и ухудшает регенерацию тканей.

Различные лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики, которые я порекомендую вам принимать после операции, вам следует купить до операции в своей медицинской страховой компании по рецепту семейного врача. Вам необходимо приобрести хотя бы один спортивный бюстгальтер без косточек, который открывается спереди. Такой бюстгальтер вам нужно будет носить в течение 6 недель после операции, поэтому, возможно, лучше купить два. Мы подскажем, какой размер Вам нужен, и порекомендуем коммерческие компании, продающие такие бюстгальтеры. За день до операции с вами свяжутся представители частной больницы, где Вас будут оперировать, и сообщат Вам точное время прибытия.

Наконец-то настал долгожданный день. Вы взволнованы и напуганы, и это совершенно нормально. Вы приехали натощак, в течение 8 часов ничего не ели и не пили (даже воду!), приняли душ дома с обычным шампунем и мылом, не наносили лосьон для тела, сняли контактные линзы и металлические украшения (рекомендуется оставить их дома). На операцию Вам нужно прийти с сопровождающим.

В больнице Вы встретите моего координатора, который поможет Вам в процессе поступления. Вы получите хирургическую одежду и одноразовое нижнее белье. Я снова встречусь с вами для предоперационного собеседования и еще раз подпишу форму согласия. Я также Вас сфотографирую и сделаю отметки на Вашем теле специальным маркером. Эти знаки помогут мне во время операции.

Ну что, Удачи! Вас проводят в операционную, где Вы увидите меня и команду, состоящую из: анестезиолога, медбрата, медсестры и парамедиков, работа которых заключается в подключении Вас к различным устройствам. Спокойной ночи.

Операция длится от двух до трех часов, после чего Вас переведут в реанимацию. Команда восстановления будет внимательно к Вам относиться и, при необходимости, поддержит Вас лекарствами для облегчения боли или тошноты, которые иногда появляются после окончания действия анестезии. После выздоровления (обычно через полчаса) Вас переведут в больничную палату.

Вашу грудь забинтуют несъемными пластырями, а поверх них наденут спортивный бюстгальтер или эластичный бинт. После нескольких часов госпитализации, во время которой персонал позаботится о том, чтобы вы отошли скорее от наркоза и смогли самостоятельно сходить в туалет. После этого Вы сможете отправиться домой в сопровождении сопровождающего. Не садитесь за руль после общего наркоза!

После мастопексии, необходимо принимать антибиотики в течение пяти дней после операции.

Не мочите грудь в течение двух дней. После этого следует каждый день мыть грудь водой с мылом поверх пластырей и не пытаться оторвать их силой. Они медленно отпадут сами по себе в течение полутора месяцев, а если нет, я сниму их на приеме. Чем дольше будет держаться пластырь, тем более плоскими будут шрамы.
В первые дни Вы почувствуете растяжение кожи и возникнут боли, которые обычно поддаются лечению обезболивающими, не требующими рецепта, такими как Парацетамол и Опталгин. Тем, кто испытывает сильную боль, я прописываю опиумоподобные обезболивающие, такие как Трамдекс, которые могут вызвать тошноту, поэтому их необходимо принимать вместе с средствами против тошноты, такими как Пермин. Обезболивающие, такие как Адвил, Нурофен и им подобные, повышают вероятность кровотечения после операции и поэтому менее рекомендуются.

В первые недели после операции грудь будет высокой, набухшей и даже асимметричной. По этой причине рекомендуется носить спортивный бюстгальтер постоянно, кроме душа, поскольку он способствует уменьшению отеков. Могут наблюдаться признаки подкожных кровоизлияний, которые пройдут до трех недель со дня операции.

Восстановление достаточно короткое и в течение недели – десяти дней можно будет вернуться к офисной работе. Желательно подождать около полутора месяцев, прежде чем вернуться к активной физической активности.

Вам будут назначены послеоперационные консультации со мной как минимум через неделю, три недели, полтора и три месяца после операции. Несмотря на это, мы доступны по телефону 24 часа в сутки по любому вопросу или проблеме.

Окончательный результат будет получен примерно через три месяца после операции – достаточный период времени, за который грудь окажется на своем естественном месте и отек пройдет. Важно! Операция не остановит падение вашей груди в будущем, и она будет продолжать падать под действием силы тяжести со скоростью, определяемой эластичностью вашей кожи и весом груди. Есть исследования, которые рекомендуют продолжать носить спортивный бюстгальтер все время, чтобы обеспечить поддержку и замедлить скорость падения. Избегайте ношения бюстгальтеров на косточках в течение года, так как они могут препятствовать оттоку крови и лимфы из груди и вызывать застой крови и выступающие вены.

Очень желательно не беременеть в течение как минимум года после операции. Беременность ухудшает результаты любой эстетической операции на груди так же, как беременность меняет форму и объем груди женщин, не перенесших такую операцию. Кроме того, операция по подтяжке груди может ухудшить способность кормить грудью.
Женщинам, сделавшим подтяжку груди, не нужно находиться под каким-либо особым наблюдением. Как и каждой женщине, Вам следует раз в год проходить обследование у хирурга-маммолога в возрасте от 30 до 40 лет и в зависимости от возраста и генетики, выполнять УЗИ и/или маммографию по его рекомендациям.

Эти последствия являются вторичными после операции, вероятность их возникновения относительно высока. Они не считаются осложнением или неудачей и обычно не требуют лечения.

После операции ваша грудь обвиснет в неожиданной степени, в зависимости от эластичности вашей кожи и веса груди. Не существует надежного способа узнать, у кого соски останутся высоко над подгрудной складкой, а у кого опустится. Если да, то зачем делать операцию? Потому что большинство женщин получат значительное улучшение. Например, если до операции грудь сильно была опущена, следует ожидать, что после операции получится лишь небольшое опущение. Однако это определенно не точная наука, поскольку на сегодняшний день не существует метода подтяжки груди, который мог бы гарантировать Вам грудь, как у восемнадцатилетней девушки.

После операции всегда будет небольшая асимметрия ареол и молочных желез, которая обычно аналогична естественной асимметрии, которая была у вас до операции.
Хирургические рубцы в первые месяцы будут заметными и красными/темными у большинства женщин. Обычно шрамы со временем бледнеют и становятся светлее, но никогда не исчезают. У небольшой части женщин наблюдаются грубые и выпуклые рубцы, которые вызывают заметные шрамы. Я твердо верю в использование силиконовой мази или силиконовых пластырей на шрамах, начиная с двух месяцев после операции и в течение шести месяцев. Было доказано, что эта процедура помогает сделать шрамы более плоскими и светлыми и может даже предотвратить образование заметных рубцов.
После операции произойдут изменения чувствительности сосков и кожи груди. Изменение может выражаться в диапазоне от отсутствия чувствительности до чрезмерной чувствительности при контакте с одеждой. Иногда соски все время втянуты или торчат. В подавляющем большинстве случаев эти симптомы со временем улучшатся.
Естественные и ожидаемые движения при установке силиконовых имплантатов:
Внезапная кратковременная боль в груди или преходящее ощущение колющей боли являются частыми симптомами в первые годы после операции. Их частота будет увеличиваться и уменьшаться с течением времени.

Поскольку имплантаты имеют относительно мягкую текстуру, напоминающую текстуру молодой груди, они имеют тенденцию слегка сгибаться под давлением груди. Эти складки, называемые «рябь», ощущаются на участках, где между имплантатом и кожей мало тканей, но их не видно. Это происходит преимущественно в нижней части груди (откуда вставлен имплантат) и в части, близкой к зоне декольте.

У каждой женщины вокруг имплантата формируется карман. Обычно он не ощущается и не виден снаружи, а имплантат ощущается мягким и естественным.

Большинство врачей сходятся во мнении, что стоит заменить имплантаты, даже если в них не обнаружено никаких дефектов, хотя бы раз в жизни. Поэтому необходимо будет сделать еще одну операцию по замене имплантатов в течение 15-20 лет после операции.

Осложнения – это негативные явления в результате операции, риск которых невысок. Когда они все же возникают, возникает необходимость в последующем наблюдении и лечении, а иногда и в дополнительной операции. Следует знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластической хирургии и тому, как принято в Израиле, комплементарная операция по любой причине потребует, как минимум оплаты операционной. Я и моя команда будем сопровождать вас до выздоровления. Вам важно знать, что соблюдение всех инструкций после операции значительно снижает вероятность осложнений.

•  Расхождение линий шва. Довольно часто встречается среди курильщиков (даже тех, кто бросил курить ради операции). Обычно расходится не вся линия шва, а лишь небольшие очаги. Лечение обычно консервативное и проводится путем наложения повязок до закрытия раны.
• Жировой некроз в груди, который ощущается как комок и может вызывать беспокойство. Терпение и местный массаж обычно решают проблему.
•  Выраженные, красные и/или чувствительные рубцы (так называемые гипертрофические рубцы). Иногда для устранения этих шрамов потребуется инъекция стероидов.
• Кровотечение или скопление жидкости (сыворотки), требующей дренирования. –
• Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками. –
• Асимметрия объема груди или положения сосков.
• Лишняя кожа под грудью.
• Потеря чувствительности груди. –
• Хроническая боль в груди. –
• Частичный или полный некроз ареолы. Чем больше и опущена грудь, тем хуже кровоснабжение ареолы и соска (особенно у курящих женщин). В редких случаях после операции это снабжение прерывается и появляется некроз. Лечение будет консервативным с применением мазей. Ареола почернеет и отслоится, и через несколько недель мы узнаем, какая часть ее сохранилась. В большинстве случаев выздоровление происодит быстро, в некоторых случаях потребуется завершение татуировкой. В случаях если будет задет сосок – его можно будет восстановить через несколько месяцев с помощью дополнительной операции, проводимой под местной анестезией.