Уменьшение груди

Когда вы придете в клинику, вас попросят заполнить анкету о состоянии здоровья и выдадут информационные материалы, связанные с интересующей вас операцией. Затем вы пройдете в кабинет для встречи со мной и моей ассистенткой. При желании вы можете взять с собой одного-двух сопровождающих.

Как проходит встреча?

Сбор информации о вашем здоровье:

В начале я задам вам несколько вопросов: возраст, рост, вес, размер бюстгальтера.
Также уточню ваш медицинский анамнез: принимаемые вами лекарства, наличие хронических заболеваний или аллергий. Если у вас есть хронические болезни, важно принести с собой письмо от вашего терапевта с их описанием и назначенным лечением.
История заболеваний груди:

Если у вас были проблемы с грудью, такие как уплотнения или кисты, и вы проходили обследования (УЗИ, МРТ, маммографию) или биопсию, пожалуйста, принесите соответствующие медицинские документы.
Обсуждение ваших ожиданий:

Я уточню, чего вы ожидаете от операции, какой размер и форму груди хотите получить. Эта информация вместе с результатами осмотра поможет мне выбрать оптимальный метод операции для достижения желаемого результата.
Физический осмотр:

Я попрошу вас снять верхнюю одежду и бюстгальтер, чтобы осмотреть вашу грудь и грудную клетку.
С помощью измерительной ленты я замерю ширину груди, расстояние между сосками, обхват грудной клетки и другие параметры. Также я оценю качество кожи, объем и форму груди, их симметрию, степень опущения и другие особенности, которые могут повлиять на результат операции.
Рекомендации:

После осмотра я объясню вам свои наблюдения и их значение, показывая на зеркале.
Я расскажу о возможных методах операции, их преимуществах и недостатках, порекомендую оптимальный вариант с учетом ваших пожеланий и физических данных.
Также я подробно объясню, как будет проходить восстановление, какие результаты можно ожидать и какие риски существуют. Вы сможете задать любые вопросы, чтобы принять взвешенное решение.
После консультации

После встречи с врачом вы перейдете к менеджеру, чтобы узнать информацию о стоимости операции, месте ее проведения, возможных датах и других организационных деталях. Вам выдадут папку с материалами: объяснения об операции, форму согласия, направление на анализы для подготовки к операции, рецепт на лекарства для восстановления и другую полезную информацию.

Операция — это важное решение, и я рекомендую вам не торопиться, изучить всю полученную информацию и принять решение без давления. Если у вас останутся вопросы, вы всегда сможете записаться на дополнительную консультацию со мной или с менеджером. Главное, чтобы вы чувствовали уверенность в своем решении и были готовы к следующему шагу.

Поздравляю! Вы выбрали и назначили операцию, и с каждым днем ваши волнения и ожидания будут только расти. Мы всегда рядом с вами, и у вас будут номера телефонов моего ассистента и менеджера клиники, чтобы ответить на любые вопросы. 

Медицинские анализы:

Важно как можно быстрее предоставить результаты необходимых анализов. Обычно это стандартные анализы, такие как общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма, ЭКГ и рентген грудной клетки. В зависимости от вашего возраста или имеющихся заболеваний, вам могут потребоваться дополнительные исследования (например, маммография или рекомендации врача-специалиста). Не откладывайте сдачу этих анализов, так как, если вы не успеете пройти их, операцию придется отложить. Я никогда не проведу операцию, пока не увижу, что все анализы в норме, и нет рисков для вашего здоровья.

Консультация перед операцией:

После того как все анализы будут получены и вы будете подходить для операции, вам будет назначена предоперационная консультация со мной. На эту консультацию важно прийти после того, как вы ознакомитесь с формами согласия, которые вы получили на этапе консультации. Я рекомендую заранее записать все вопросы и замечания, которые вы хотите обсудить на встрече. На встрече я прочитаю с вами форму и объясню каждое ее положение, особенно касающееся ожидаемого результата, процесса восстановления, побочных эффектов и возможных осложнений. Вам нужно будет подписать этот документ в день операции, поэтому важно, чтобы вы хорошо поняли все, что в нем указано. Также в ходе консультации будет сделано медицинское фото вашей груди.

Прекращение курения:

Если вы курите, вам необходимо прекратить курить минимум за три недели до операции. Курение значительно увеличивает риск осложнений, особенно таких как расхождение швов и некроз сосков. Кроме того, вам нужно будет избегать курения еще три недели после операции, так как даже одна сигарета в день может затруднить образование новых сосудов и ухудшить восстановление тканей.

Приготовление медикаментов:

Рекомендуемые послеоперационные препараты, такие как обезболивающие и антибиотики, лучше приобрести заранее по рецепту у вашего врача.

Подготовка одежды:

Вам нужно приобрести хотя бы один спортивный бюстгальтер без косточек, который открывается спереди. Такой бюстгальтер потребуется носить в течение 6 недель после операции, поэтому может быть полезно купить два таких бюстгальтера. Мы подскажем вам размер и можем порекомендовать бренды, которые продают такие модели.

Контакт с больницей:

За день до операции с вами свяжется больница, в которой будет проводиться операция, и сообщит точное время вашего поступления и инструкцию по приезду.

Желаем вам удачи, и не стесняйтесь обращаться с любыми вопросами!

Наступил долгожданный день, и твои волнения и беспокойства — это абсолютно нормально. Вот несколько важных инструкций, чтобы ты могла подготовиться к операции:

Голодание:

Нужно прийти натощак, без еды и питья в течение 8 часов (даже без воды).

Подготовка перед операцией:

Прими душ дома с обычным шампунем и мылом. Не используйте увлажняющие кремы для тела. Сними контактные линзы и металлические украшения (лучше оставить их дома).

Сопровождение:

Нужно прийти с сопровождающим, который будет рядом с тобой в процессе.

Прием в больнице:

В больнице тебя встретит моя ассистентка, которая поможет тебе пройти процесс поступления. Тебе выдадут одежду для операции и одноразовое нижнее белье. Я снова встречусь с тобой для последней консультации перед операцией и снова попрошу подписать форму согласия. Также будет сделано медицинское фото, и я отмечу специальные метки на твоем теле с помощью маркера. Эти метки будут использоваться мной во время операции, когда ты будешь лежать на операционном столе.

Операция:

Операция длится примерно три часа, после чего тебя переведут в палату для восстановления. Персонал будет внимательно следить за твоим состоянием, при необходимости помогут с обезболиванием или облегчением тошноты, которая может появиться из-за наркоза. После того как ты полностью восстановишься (обычно это занимает около получаса), тебя переведут в палату.

Послеоперационное состояние:

Твои груди будут перевязаны специальными пластырями, которые нельзя снимать. На них будет спортивный бюстгальтер или эластичный бандаж. Обычно дренажи не устанавливаются. После нескольких часов в палате, когда персонал убедится, что ты можешь ходить в туалет самостоятельно, тебя отпустят домой с сопровождающим. Помни, что после общей анестезии нельзя водить машину!

Желаю тебе удачи, все будет хорошо!

Уход за грудью:

В первые два дня после операции не мочите грудь. После этого следует ежедневно мыть грудь водой и мылом, но только на поверхности повязок, не пытаясь их снимать. Повязки отвалятся сами по себе через месяц-полтора, если этого не произойдёт, я сниму их на контроле. Чем дольше повязка остаётся на месте, тем более ровными будут шрамы.

Боль и ощущение растяжения:

В первые дни после операции будет ощущаться растяжение кожи, а также боль, которая обычно хорошо снимается обезболивающими без рецепта, такими как парацетамол или аналоги. Для тех, у кого боль сильнее, я прописываю обезболивающие, похожие на опиаты, такие как Трамадекс, которые могут вызывать тошноту, поэтому их следует принимать с противорвотными средствами, такими как Промин. Обезболивающие типа Ибупрофена или Нурофена могут повышать риск кровотечений, поэтому их рекомендуется избегать.

Внешний вид груди после операции:

В первые недели после операции грудь будет выглядеть высокой, отечной и возможно асимметричной. Рекомендуется носить спортивный бюстгальтер постоянно, за исключением времени в душе, чтобы помочь уменьшить отёчность. Также могут появляться синяки, которые исчезнут в течение трёх недель после операции.

Восстановление:
Восстановление обычно проходит быстро, и через две недели можно вернуться к офисной работе. Однако для активных физических нагрузок рекомендуется подождать около полтора месяца.

Контрольные осмотры:
Я буду проводить осмотры как минимум через неделю, три недели, месяц и три месяца после операции. Мы также доступны для консультаций по телефону круглосуточно.

Ожидаемый результат:
Окончательный результат будет виден через три месяца, когда грудь опустится на естественную высоту и исчезнут отёки. Этот процесс не остановит естественное опущение груди в будущем из-за силы тяжести, и грудь будет продолжать опускаться в зависимости от эластичности кожи и массы груди. Исследования рекомендуют продолжать носить поддерживающие бюстгальтеры, чтобы замедлить процесс опущения.

Предостережения:
В течение года после операции избегай ношения бюстгальтеров с косточками, так как они могут мешать нормальному оттоку крови и лимфы, вызывая застой и расширение вен.

Беременность:
Желательно избегать беременности в течение года после операции, так как она может повлиять на результаты операции, а также на возможность кормления грудью. Беременность изменяет форму и объём груди, как и в случае с женщинами, которые не проходили такую операцию.

Медицинские осмотры:
Женщинам, прошедшим операцию по уменьшению груди, не нужно специальное наблюдение. Однако, как и всем женщинам, рекомендуется проходить обследование у хирурга молочных желёз начиная с 40 лет, а также в зависимости от возраста и генетики проходить другие исследования, такие как маммография, по его рекомендациям.

Естественные и ожидаемые изменения после уменьшения груди

После операции по уменьшению груди могут возникать несколько естественных и ожидаемых изменений, которые считаются побочными эффектами, но не осложнениями или неудачами. Вероятность их появления высока, и они обычно не требуют лечения:

• Опущение груди:
• После операции грудь может опуститься в разной степени, в зависимости от эластичности кожи и веса груди. Невозможно точно предсказать, у какой пациентки соски останутся высоко над складкой груди, а у какой грудь опустится. Основная цель операции — уменьшить размер груди, и чем меньше грудь, тем меньше вероятность её опущения.
• Ассиметрия:
• После операции всегда будет легкая ассиметрия, как между грудями, так и между ореолами (темными участками вокруг сосков). Обычно эта ассиметрия будет схожа с тем, что было до операции.
• Шрамы:
• В первые месяцы после операции шрамы будут заметными, красными у большинства женщин или темными у некоторых. Со временем шрамы становятся менее заметными и светлее, но они не исчезнут полностью. У небольшой части женщин может развиться гипертрофия рубцов, что приведет к их повышенной видимости.
• Использование силиконовых средств:
• Я рекомендую использовать силиконовые гели или пленки на рубцы через два месяца после операции и на протяжении шести месяцев. Это помогает сделать рубцы более плоскими и светлыми и может предотвратить их утолщение.
• Изменения чувствительности:
• После операции могут наблюдаться изменения в чувствительности сосков и кожи груди. Это может варьироваться от полной утраты чувствительности до гиперчувствительности при контакте с одеждой. Иногда соски могут быть постоянно твердыми или расслабленными. В большинстве случаев эти изменения постепенно улучшаются с течением времени и обычно исчезают.

Осложнения после операции по уменьшению груди

Осложнения — это негативные события, которые могут возникнуть после операции. Риск их появления низкий, но если они все же происходят, они требуют наблюдения, лечения и иногда дополнительной операции. Ты должна знать, что согласно рекомендациям Израильской ассоциации пластических хирургов и общепринятым стандартам в стране, дополнительная операция по любой причине потребует, как минимум, оплаты за операционную палату. Я и моя команда будем поддерживать тебя на всех этапах восстановления.

Важно отметить, что следование всем рекомендациям после операции значительно снижает риск осложнений. 

1. Расхождение швов:
Это довольно часто случается у курящих (в том числе и тех, кто прекратил курить ради операции). Обычно не расходится весь шов, а только небольшие участки раны. Лечение обычно консервативное с использованием современных повязок до заживления раны.

2. Некроз жировой ткани в груди, который ощущается как опухоль и может вызвать тревогу:
Чаще всего проблему решают с помощью терпения и массажа.

3. Выступающие, красные или чувствительные рубцы (гипертрофированные рубцы):
Иногда необходимо провести инъекции стероидов для уменьшения рубцов.

4. Кровотечение или накопление жидкости (серома), требующие дренажа.

5. Бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками.

6. Экстремальная асимметрия объема груди или расположения сосков.

7. Лишняя кожа под грудью.

8. Потеря постоянной чувствительности соска.

9. Хронические боли в груди.

10. Частичный или полный некроз ореолы (темной области вокруг соска):
Чем больше грудь и чем она обвисшая, тем слабее кровоснабжение ореолы и соска (особенно у курящих). В редких случаях после операции кровоснабжение может нарушиться, что приведет к некрозу в той или иной степени. Лечение будет консервативным с использованием мазей. Ореола может почернеть и отслаиваться, и через несколько недель можно будет определить, какая часть выжила. Обычно восстановление проходит хорошо, и потребуется лишь дополнительная коррекция с помощью татуировки. Если же некроз затронет сосок, его можно восстановить спустя несколько месяцев с помощью дополнительной операции под местной анестезией.